придерживаться диеты типа диетического стола № 5 или № 15.
Если нет осложнений и выраженных сопутствующих заболеваний, в рацион больного вводят жареные блюда, больше свежих овощей и фруктов, мясных и рыбных бульонов, разумеется, при хорошей переносимости.
Питание при запорах
Запоры – один из симптомов, свойственных различным заболеваниям органов пищеварения: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрою, полипам кишечника. Для того чтобы правильно подобрать лечение, в частности диету, необходимо точно знать причину заболевания. Вот почему при длительных запорах советуем обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование. Рекомендации по лечебному питанию имеют много особенностей. Поэтому при появлении склонности к запорам ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Врач назначит лечение с учетом основного и сопутствующих заболеваний. Распространенность запоров в последнее десятилетие связана с гиподинамией, систематическим несоблюдением режима питания, использованием в пищу продуктов с недостатком пищевых волокон (растительной клетчатки), которые способствуют перистальтике кишечника. Увлечение пищей, содержащей животные белки (мясо, рыба, яйца, творог), тоже может предрасполагать к запорам. Длительное соблюдение чрезмерно щадящих диет также может привести к нарушению эвакуаторной функции кишечника.
Приведенные ниже рекомендации полезны как тем, кто страдает хроническими заболеваниями кишечника, сопровождающимися запорами (диета № 3), так и практически здоровым людям, у которых запоры возникают эпизодически в результате нерационального питания и малоподвижного образа жизни (диета № 15).
Диету № 3 назначают при хронических заболеваниях кишечника с запорами в случаях нерезкого обострения основного заболевания и вне обострения. Эта физиологически полноценная диета включает продукты и блюда, активизирующие перистальтику кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды, хлеб с повышенным содержанием клетчатки, кисломолочные продукты).
Следует исключить продукты и блюда, усиливающие брожение в кишечнике, отрицательно влияющие на другие органы пищеварения – желудок, желчный пузырь (жареные блюда, овощи, богатые эфирными маслами). Пищу рекомендуется готовить в основном неизмельченной в воде или на пару, запекать.
Из рациона следует исключить хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто, жирные сорта мяса, рыбы, птицы, копчености, цельное молоко, рис, манную крупу, редьку, редис, чеснок, лук, репу, жирные и острые блюда, хрен, горчицу, перец, кулинарные жиры, какао, а также шоколад, натуральный кофе, крепкий чай, ограничить использование бобовых. Рекомендуются следующие блюда и продукты:
супы на овощном отваре с перловой или гречневой крупой, на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, свекольники, фруктовые супы;
отварные или запеченные нежирные сорта мяса, птицы (курица, индейка) и рыбы (треска, хек, ледяная, судак, навага и др.);
блюда из свежих овощей (морковь, помидоры, огурцы, салат), отварные и тушеные из моркови, картофеля, свеклы, кабачков, тыквы, цветной капусты;
рассыпчатые каши, крупеники, запеканки из гречневой, пшенной, ячневой круп; отварные и запеченные макароны и вермишель (не каждый день);
яйца всмятку (до двух яиц в день), а также паровые омлеты (не каждый день);
молоко только в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, творог и блюда из него (пудинги, вареники, ватрушки), неострые сорта сыра;
свежие спелые сладкие фрукты и ягоды, сушеные фрукты (чернослив, курага, урюк, инжир);
колбаса типа «Докторской», нежирная ветчина, заливная рыба, сыр, отварной язык, салаты из сырых и вареных овощей;
мед, варенье, пастила, мармелад;
некрепкий чай с сахаром или ксилитом, кофейный напиток, отвар шиповника, отвар пшеничных отрубей, компоты из свежих и сушеных фруктов;
фруктовые, ягодные, овощные соки;
масло сливочное и растительное (добавляют в готовые блюда);
хлеб пшеничный из муки II сорта, зерновой, «Докторский»; хлебцы с добавлением отрубей.
Примерное меню диеты № 3
Первый завтрак: салат из свеклы, моркови, яблок с растительным маслом или винегрет, рыба отварная с овощным гарниром, компот из яблок или сухофруктов на ксилите.
Второй завтрак: свекла отварная с растительным маслом или морковь протертая с сахаром и сметаной, фруктовый сок.
Обед: суп из сборных овощей (цветная капуста, морковь, картофель, зеленый горошек), мясо отварное с овощным гарниром, чай.
Полдник: чернослив или курага, чай с ксилитом.
Ужин: биточки морковно-яблочные, рассыпчатая гречневая каша, кефир.
На весь день: хлеб зерновой пшеничный (или «Здоровье», «Докторский») – 200 г, растительное масло (в блюда) – 25 мл, сливочное масло– 15 г.
Если на запоры жалуются практически здоровые люди (по заключению врача), то им можно рекомендовать диету № 15 с повышенным содержанием продуктов и блюд, активизирующих перистальтику кишечника. Это прежде всего продукты, богатые пищевыми волокнами: хлеб ржаной и с отрубями, различные овощи и фрукты. Для активизации перистальтики кишечника полезно ежедневно включать в рацион питания растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное, хлопковое и др.), используя их для заправки салатов и винегретов из свежих и вареных овощей, и молочнокислые продукты (простоквашу, кефир, ацидофилин, мацони).
Тем, кто страдает запорами, показано чаще включать в рацион борщи, свекольники, щи, квашеные овощи, в том числе капусту, жареные блюда (при условии хорошей переносимости).
Хорошо помогает при запоре специальная смесь. Взять в равных пропорциях (по 100 г) сушеных чернослива, кураги, инжира, хорошо промыть, обдать кипятком и пропустить через мясорубку. Добавить 100 г меда и 5–7 г измельченного александрийского листа (сенны). Все тщательно перемешать, сложить в стеклянную банку и хранить в холодильнике. Принимать перед сном столовую ложку смеси, разведенную в 1/2 стакана водопроводной воды, пропущенной через фильтр.
Прибегать к слабительным средствам и очистительным клизмам при запорах разрешается только по рекомендации лечащего врача. Диетическая корректировка рациона питания с учетом сказанного часто оказывается самым эффективным средством лечения запоров и их профилактики.
Питание при расстройствах кишечника
Расстройства кишечника (поносы) могут быть симптомом самых разных заболеваний, в том числе инфекционных. В случае необходимости лечащий врач назначает медикаментозное лечение, например при дизентерии, сальмонеллезе, ферментной недостаточности. Кишечник может расстраиваться и при волнении, нервном напряжении. В этом случае помогут назначенные врачом успокаивающие средства. Если возникновение жидкого стула связано с употреблением какого-либо пищевого продукта, например молока, его следует исключить из рациона.
Во всех случаях расстройства кишечника, особенно в первые дни заболевания, когда диагноз еще не совсем ясен, необходимо соблюдать диету, предусматривающую максимальное щажение кишечника.
При этом из рациона исключают пищевые продукты, механически и химически раздражающие желудочно-кишечный тракт и возбуждающие перистальтику кишечника. Это прежде всего продукты с большим содержанием растительной клетчатки: овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, бобовые. Исключают также усиливающие перистальтику кишечника молочнокислые напитки, фруктовые воды, содержащие углекислоту, жирные сливки, сметану, ограничивают сахар, варенье, мед, другие сладкие блюда.
Питаться следует 3–4 раза в день, понемногу. В рацион вводят продукты, тормозящие кишечную перистальтику, содержащие дубильные вещества и обладающие вяжущим действием, – отвар черники и черемухи, крепкий чай.
Примерное меню диеты при расстройствах кишечника
Первый завтрак: каша рисовая или манная на воде,
