Держите себя в руках
Моя деревенская соседка после очередной свары неизменно появлялась у нас в доме и подробно докладывала о прошедшей перепалке с мужем. Но однажды вместо нее прибежала дочка: звала на подмогу. От боли ее мать не могла ни ходить, ни стоять, ни сидеть. Измученная поясничной пыткой, женщина лежала на боку, поджав ноги, иначе одну из них начинало выкручивать. Стала расспрашивать страдалицу. Тяжестей она не таскала, не простужалась, травм не было, единственная неприятность – очередная ссора с мужем.
«Совсем замордовал, спиногрыз проклятый», – пожаловалась больная. И тут меня наконец осенило – женщина сама назвала причину несчастья – глубокий спазм поясничных мышц. У нее оказалась межпозвонковая грыжа, спровоцированная нередкими вспышками гнева, злости и сильного раздражения.
Мало кто из врачей рассказывает своим пациентам о том, что спина очень остро реагирует на сильные волнения. И из-за негативных эмоций сжатые спазмом мышцы могут превратить человека не только в грыженосителя, но и в потенциального обладателя травм. Вспышки таких эмоций, как злость, гневливость, раздражительность, провоцируют выброс в кровь адреналина. Это значит, что организм в полной боеготовности к отпору и атаке повышает тонус мышц (в том числе скелетных и спины) и вызывает образование контрактур. Но сконцентрированная энергия разрядиться, реализуясь в движение, не может. И мышечное напряжение, даже при отсутствии артроза, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночника, вызывает сильные боли и грозит переломом при неловком движении, поднятии тяжестей, падении и просто сквозняке. Корень проблемы может скрываться в семейных неприятностях, экономических трудностях, сексуальных дисфункциях. Так что лечение боли в спине и предупреждение перелома костей требует одновременно терапии психологических нарушений.
Вот вам и еще одно обязательное назначение при дорсопатии – забота о психоэмоциональном состоянии, щадящая нервная нагрузка. Возьмите себя в руки и не поддавайтесь переживаниям, особенно по мелочам. Доброжелательность и любовь, уравновешенность и спокойствие – необходимые лекарства от возможного спинномозгового защемления нерва в позвоночнике и грядущих травм его.
Эндопротез – не хуже родного сустава
Более половины обитателей больничных палат в травматологических отделениях – пожилые жертвы переломов шейки бедра. Большинство из них – женщины. Однако современные хирургические методики позволяют поставить на ноги даже самых безнадежных пожилых пациентов. До сих пор хирургия и стариковские болячки считались плохо совместимыми понятиями. Теперь эта точка зрения устарела, хотя еще совсем недавно операции по поводу перелома шейки бедренной кости отличались громоздкостью, были связаны с травматизацией мягких тканей, большими кровопотерями и осложнялись трудным восстановительным периодом. Эти переломы после сердечно-сосудистых заболеваний считались второй причиной смертности среди пожилых людей.
Раньше обреченные на длительный постельный режим, 80 % больных умирали в течение года, а выжившие становились инвалидами. Консервативное лечение перелома с помощью гипсовой повязки тазобедренного сустава и скелетного вытяжения из-за сложности процедуры, обрекавшей пациентов на длительную неподвижность, теперь не применяется. С внедрением новейших технологий медицина перешла на эндопротезирование («эндо» значит внутренний). И ныне ежегодно выпускаются сотни тысяч имплантатов разного типа. Выбирает подходящий хирург-ортопед.
При замене сустава на искусственный оперированный пациент встает уже на следующий день, через 10–12 суток выписывается из больницы, может самостоятельно передвигаться и сам себя обслуживать.
Если перелому сопутствует артроз, шейку бедренной кости меняют вместе с тазобедренным суставом. Иначе проблема с больным суставом останется. Для закрепления эндопротеза в бедренной кости ослабленных и старческого возраста больных применяют костный цемент, который облегчает нагрузку на оперированную конечность. Раньше искусственные суставы были металлическими. Они быстро изнашивались, и врачи обычно предупреждали, что через 5–10 лет «запчасть» придется менять. В последние годы металл начали комбинировать с полимером, заменитель рассчитан на 50 лет эксплуатации. Искусственный «дублер» неотличим от естественного, вживляемые имплантаты делают из биосовместимых материалов. Благодаря новому суставу ликвидируется боль и хромота, обреченный на неподвижность человек свободен в передвижении, работоспособен.
