Правда, иногда нежелательная реакция может обернуться очень даже желательным воздействием! Приведем пример, с которым вы, должно быть, хорошо знакомы: ацетилсалициловая кислота. Мы надеемся, что она снимет боль. Негативным действием этого лекарства считается снижение свертываемости крови, которое может привести даже к внутреннему кровотечению в желудке. Ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам (кровяным тельцам) склеиваться друг с другом. Говоря научным языком – работает тромбоцитным антиагрегантом (агрегация – «склеивание»).
Свертывание крови – очень важный и практически непрерывный процесс, происходящий в нашем теле, поэтому здесь мы рассмотрим его подробнее.
Свертывание крови: как работает собственный «пластырь» нашего тела?
Первую помощь небольшим ранкам на теле оказывают тромбоциты, которые незамедлительно отправляются в поврежденную ткань.
Тромбоциты также называют кровяными пластинками. Они невероятно малы (от 2 до 3 мкм), состоят из белка и свободно плавают в плазме крови, когда не нужны организму. В неактивной форме тромбоциты напоминают сладко спящего человека, который удобно подвернул под себя ручки и ножки и мирно, уютно дремлет на диване.
Как только возникает повреждение, энзим (тромбин) пробуждает спящие тромбоциты. Они расправляют ручки и тянут их к другим тромбоцитам, чтобы создать связь. Одновременно они высвобождают своего рода клей – протеин фибрин[32] – и так «из ничего» создается натуральный пластырь, плотно запечатывающий рану.
Этот же пластырь формируется, когда повреждение возникает внутри самой кровеносной системы. Речь идет о тромбах или сгустках крови. Как правило, наше тело без труда избавляется от таких сгустков, растворяя их, когда процесс заживления завершен. Но у некоторых людей этот механизм не срабатывает, и тромб продолжает путешествовать по кровеносной системе. Или образуется много таких сгустков – что случается обычно у людей, страдающих атеросклерозом. Может случиться так, что сгусток попадет в очень узкий сосуд и закупорит его. Результатом образовавшегося затора может стать тромбоз, инфаркт, инсульт или эмболия легочной артерии.
Свертывание крови: естественный пластырь организма
Ацетилсалициловая кислота может помешать кровяным пластинкам склеиться. Стоит быть осторожными, ведь при высокой дозировке это лекарство способно вызвать внутреннее кровотечение. Однако при соблюдении всех правил прием препарата в небольших количествах может предотвратить инсульт или инфаркт.
Так добро и зло идут рука об руку.
Можно ли предотвратить побочное действие?
Ученые всего мира пытаются найти способ отправлять лекарственное вещество прямиком в место, на которое оно должно воздействовать. На научном языке это называется «драг-таргетинг» (drug – лекарственное вещество, target – цель). Чтобы достичь поставленной цели, придется собрать целую команду умников: отдел специализированных исследований в университете Йены объединил под своей крышей химиков, материаловедов, фармацевтов, биохимиков и врачей. Все они думают над тем, как упаковать действующее вещество таким образом, чтобы оно точно и безошибочно попадало в цель. Начали они с лекарств от воспалений. Пока ученые не добьются результатов, нам придется смириться, что антибиотики не делают различий для «хороших» и «плохих» бактерий, а цитостатики разрушают не только раковые клетки.
