Простатит – воспаление предстательной железы.
Около половины мужского населения планеты хотя бы раз испытывали симптомы простатита.
Существует несколько классификаций простатита. Чаще всего в последнее время используется следующая:
• острый бактериальный простатит – явно выражен воспалительный процесс с острыми симптомами;
• хронический бактериальный простатит – выраженный воспалительный процесс с наличием бактерий в секрете простаты. Имеет стадии затухания и обострений;
• хронический абактериальный простатит – выраженный воспалительный процесс с отсутствием бактерий в секрете простаты;
• простатодиния – незначительный воспалительный процесс с отсутствием патогенных микроорганизмов в секрете простаты и моче.
Осложнения: уретрит, колликулит, везикулит, склероз простаты, киста предстательной железы, камни предстательной железы, обструкция мочевого пузыря с резкой задержкой мочи, абсцесс предстательной железы, бесплодие, нарушение эрекции.
Факторы риска, приводящие к развитию простатита:
• мочеполовые инфекции;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• переохлаждение;
• сидячая работа;
• ношение тесного нижнего белья;
• нерегулярная половая жизнь;
• слишком бурная сексуальная активность;
• травмы в зоне промежности;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• нездоровое питание.
Какие симптомы говорят о простатите?
При остром простатите повышается температура тела до 39–40 °C, появляется озноб. Мочеиспускание становится болезненным, происходят частые позывы с затрудненным мочеиспусканием, возможны гнойные выделения. Могут появиться боли в пояснице и паховой области.
Хронический простатит протекает более спокойно, но сопровождается обострениями. Появляются дискомфорт и неинтенсивные тянущие, ноющие боли в промежности, половых органах, прямой кишке. Боли усиливаются после долгого сидения и стихают после ходьбы, легких физических упражнений. Происходят частые позывы к мочеиспусканию, во время мочеиспускания может появляться чувство жжения, иногда мочеиспускание затруднено.
Хронический простатит также может протекать практически бессимптомно.
К какому специалисту обращаться?
Лечением простатита занимается врач-уролог или врач-андролог.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• пальцевое ректальное обследование простаты;
• измерение ректальной температуры;
• осмотр и пальпация паховых и промежностных лимфатических узлов.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на С-реактивный белок;
• анализ крови на простатический специфический антиген;
• бактериологический посев секрета простаты;
• анализы на половые инфекции;
• бактериоскопия мочевого осадка и посев мочи или мочевого осадка на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам;
• бактериоскопия крови и посев крови на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам.
Инструментальная диагностика:
• ультразвуковое исследование органов малого таза и предстательной железы;
• трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы;
• цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи цистоскопа;