Задайте себе вопрос: что сможете сделать вы или акушерка, не имея под рукой необходимых медицинских препаратов и оборудования. И успеет ли машина доехать до ближайшего роддома в экстренном случае без тяжелых последствий.
Впрочем, даже если бы у нас в стране существовала практика дежурства «Скорой помощи» у подъезда роженицы, то в случае осложнений никто не может гарантировать свободные от «пробок» дороги или то, что карета «Скорой помощи» сумеет доехать до роддома вовремя, без последствий для матери и ребенка.
Но все же надо отдать должное женщинам, решившим рожать самостоятельно. Их объединяет одно положительное качество – все они добросовестно готовятся к родам, поддерживают хорошую физическую форму и берут на себя полную ответственность за своего ребенка задолго до его появления на свет. Они изначально занимают активную позицию по отношению к родам.
Роды в воде
Понятие «роды в воде» появилось совсем недавно. И рассматривать этот вопрос можно с двух сторон. В первом случае речь идет скорее о способе естественного обезболивания во время первого этапа родов. Во втором – о непосредственном рождении ребенка в воду.
Многие исследования подтверждают, что нахождение в воде в первый период родов существенно помогает снизить болезненные схватки и часто избавляет от применения анальгетиков. Водные процедуры облегчают состояние женщины и часто делают ненужными медицинские вмешательства. На первом этапе родов находиться в бассейне с водой очень полезно, особенно при болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки.
Теплая ванна естественно расслабляет тело, женщина эффективнее отдыхает между схватками, улучшая родовую деятельность, боль от схваток ощущается не столь сильно (тормозится передача импульсов в центральную нервную систему), что позволяет отказаться от обезболивающих средств. Кроме того, вода снимает ощущение тяжести, уменьшает секрецию адреналина и расслабляет мускулатуру, создает состояние релаксации.
Второй период родов, то есть непосредственно рождение ребенка, женщина проводит «на суше». Отчасти это связано с тем, что роженица чувствует необходимость стать более активной, чтобы помочь ребенку появиться на свет.
Иногда женщина так расслабляется в воде, что неохотно выходит из бассейна, даже если родовая деятельность быстро прогрессирует. Женщина интуитивно сознает, что рожать в воде неопасно, в этом нет ни малейшего риска ни для нее, ни для ребенка, который уже знаком с водной средой. Ребенок начинает дышать через легкие лишь тогда, когда выходит на поверхность.
При родах в воде очень важно соблюдение температурного режима. Температура воды не должна опускаться ниже 34 °C и подниматься выше 36 °C – слишком теплая вода действует на матку расслабляюще, что приводит к ослаблению родовой деятельности. При температуре воды от 37 °C и выше могут возникнуть осложнения, связанные с преждевременной отслойкой плаценты и кровотечением.
Помещение, где рожает женщина, не должно быть сильно нагрето, так как контакт с холодным воздухом стимулирует первый вдох ребенка на поверхности. После родов в воде женщина встает на колени и берет ребенка, чтобы он почувствовал прикосновение материнских рук.
Несмотря на то что некоторые женщины хотят оставаться в воде и после родов и изгнания плаценты, лучше выйти на поверхность, чтобы избежать попадания инфекции в матку.
Противопоказан этот способ женщинам с узким тазом или несоответствием размеров таза и головки плода, при предлежании плаценты, гестозе, а также роженицам, страдающим диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вне воды должны быть завершены роды при патологии шейки матки, гипоксии плода, крупном плоде, у психологически неуравновешенных женщин.
Исследования по родам в воде в России показали, что в таких родах ни одной женщине не потребовалось лекарственного обезболивания. Но все они проводились в условиях эксперимента: в специальном бассейне, по специальной методике и при тщательном наблюдении специалистов.
При несоблюдении всех этих условий возникает опасность для здоровья матери и малыша из-за возможности их инфицирования. Также при недостаточном контроле увеличивается риск тяжелых разрывов промежности, кровотечений и травм ребенка. Осложненные роды, многоплодная беременность, тазовое предлежание ребенка являются противопоказанием для родов в воде. Поэтому, выбирая роды в воде, удостоверьтесь в надежности клиники, где вы будете рожать, и профессионализме врачей. А возможно, вы придете к разумному компромиссу, оставаясь в воде только в первый период родов.
