База книг » Книги » Медицина » Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы - Михаил Меерович Гурвич 📕 - Книга онлайн бесплатно

Книга Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы - Михаил Меерович Гурвич

46
0
На нашем литературном портале можно бесплатно читать книгу Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы - Михаил Меерович Гурвич полная версия. Жанр: Медицина / Домашняя. Онлайн библиотека дает возможность прочитать весь текст произведения на мобильном телефоне или десктопе даже без регистрации и СМС подтверждения на нашем сайте онлайн книг baza-book.com.

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 15 16 17 ... 94
Перейти на страницу:
фруктов.

Ужин: отварная рыба с отварным картофелем, некрепкий чай.

На ночь: чай с молоком, сухарик.

При обострении хронического панкреатита лечебное питание направлено на максимальное механическое и химическое щажение поджелудочной железы и всей системы пищеварения.

В 1-й и 2-й дни обострения показан полный покой (постельный режим). Разрешается только минеральная вода типа «Боржоми», «Славяновской». Вода должна быть комнатной температуры или слегка подогретой, без углекислого газа (бутылку открывают заранее). Показаны отвар шиповника (не очень насыщенный), чай некрепкий и несладкий (с минимальным количеством сахара).

По мере улучшения самочувствия (обычно на 3-й день с начала обострения) назначают щадящую диету – слизистые супы, протертые жидкие каши, овощные пюре, кисели (молочные и из фруктового сока). Все блюда должны быть жидкими или полужидкими, вареными или приготовленными на пару, протертыми.

Примерное меню на 3-4-й дни болезни (при стихании обострения)

Первый завтрак: жидкая протертая рисовая каша (или манная, гречневая) без масла, некрепкий и несладкий чай или молочный кисель.

Второй завтрак: «Боржоми», «Бжни», «Славяновская» минеральная вода (1 стакан), фруктовое желе.

Обед: овсяный слизистый суп, мясное паровое суфле с морковным пюре, некрепкий и несладкий чай (или желе из вишневого сока).

Полдник: белковый паровой омлет, отвар шиповника или минеральная вода (1 стакан).

Ужин: творожное суфле, гречневая протертая жидкая каша без масла, чай.

На ночь: минеральная вода (чай или кисель из фруктового сока), сухарик.

На весь день: сахар – 15–20 г, сухарики – 30 г.

Все блюда готовят без соли, а готовые кушанья подсаливают.

Набор блюд, включаемых в рацион при обострении заболевания, напоминает диеты № 1а и 1б, применяемые при обострении язвенной болезни. Однако при панкреатите меньше используют молоко и, кроме того, ограничивают яйца.

Через 1–2 недели по мере стихания обострения и уменьшения болей можно рекомендовать протертый вариант диеты № 5п. При полном исчезновении болей в области живота и других симптомов заболевания по согласованию с лечащим врачом и в указанные им сроки переходят к непротертому варианту диеты № 5п.

Когда заболевание находится в стадии стойкой ремиссии, нет необходимости проводить механическое щажение желудка в столь строгой мере, как при обострении.

Питание при сердечно-сосудистых заболеваниях

В России сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения, составляя около 55 % от общей смертности. Более 90 % случаев смерть от сердечно-сосудистых заболеваний обусловлена ишемической болезнью сердца и мозговым инсультом.

Одним из важных факторов риска рассматриваемых заболеваний, связанных с атеросклерозом, гиперхолестеринемией, артериальной гипертонией, а подчас и с избыточным весом, является неправильное питание. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда) важно больше внимания уделять здоровому образу жизни, в том числе питанию.

При помощи антиатерогенной, гипохолестериновой диеты можно активно воздействовать на основные механизмы, лежащие в основе патогенеза ишемической болезни сердца. Под влиянием диеты снижается содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови. При ишемической болезни сердца, при гипертонической болезни, при хронической сердечно-сосудистой недостаточности важное значение имеет сбалансированность поступления с рационом таких макроэлементов, как натрий и калий. Ионы натрия могут вызывать задержку жидкости в организме, а ионы калия – ее выведение. Для обеспечения физиологической потребности человека в поваренной соли вполне достаточно того ее количества, которое содержится в натуральных продуктах питания – мясе, рыбе, овощах, фруктах, в хлебе, – 2–3 г. Длительное ограничение поваренной соли в рационе не вызывает каких-либо побочных эффектов. В лечебные рационы больных сердечно-сосудистыми заболеваниями включают продукты, богатые калием (это в основном растительные продукты).

Больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, питаться надо 4–5 раз в день, но понемногу, с тем чтобы не перегружать систему пищеварения, а опосредованно – и сердечно-сосудистую систему.

Антиатерогенное действие йода издавна используется для профилактики и лечения атеросклероза и ишемической болезни сердца. Источник йода в нашем питании – это прежде всего продукты моря: морская рыба, кальмары, мидии, креветки, морская капуста.

В диетотерапии больных атеросклерозом, гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца необходимо заботиться о достаточном, а лучше – несколько повышенном поступлении с пищей витамина С (аскорбиновой кислоты). При дефиците этого витамина содержание холестерина в крови может увеличиваться, активируются процессы атерогенеза. Источники аскорбиновой кислоты – овощи, фрукты, плоды шиповника, различные ягоды.

Питание при хронической ишемической болезни сердца и после перенесенного инфаркта миокарда

Частой причиной возникновения инфаркта миокарда является ишемическая болезнь сердца. Слово «ишемия» в переводе с латинского языка означает «недостаток кровообращения». Причиной недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы в подавляющем большинстве случаев являются атеросклероз сосудов сердца и склонность этих сосудов к длительным спазмам. При сочетании указанных заболеваний прежде всего следует уменьшить калорийность суточного рациона, поскольку энергозатраты уменьшаются из-за вынужденного ограничения физической активности. Очень важно не допускать переедания, которое перегружает не только органы пищеварения, но и сердечно-сосудистую систему.

Лечебное питание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе имеет противоатеросклеротическую направленность. С этой целью уменьшают общее количество жиров в рационе, в первую очередь жиров животного происхождения, в частности сливочного масла (до 15–20 г в день). В то же время необходимо включать в ежедневный рацион растительное масло (подсолнечное, оливковое, хлопковое и др.) в количестве 25–30 г в сутки. Ценность растительного масла определяется не только кулинарными и вкусовыми достоинствами, но и тем, что оно – главный источник полиненасыщенных жирных кислот, благоприятно влияющих на нормализацию холестеринового обмена. Противоатеросклеротическими свойствами обладают также фосфатиды, стерины, токоферолы, содержащиеся в растительном масле.

К сожалению, термическая обработка несколько снижает полезные свойства растительного масла, поэтому наиболее целесообразно использовать растительное масло для заправки салатов, винегретов.

Ограничивается употребление продуктов, содержащих холестерин (печень, почки, мозги, жирные сорта мяса, желтки яиц). Однако ограничение вовсе не означает полного отказа от этих продуктов. Тем более что известно: содержание холестерина определяется не только поступлением его с пищевыми продуктами, он образуется в организме и в процессе обмена веществ.

Очень важно быть умеренным в употреблении сахара и сладостей: конфет, пирожных, других кондитерских изделий. Количество сахара в рационе не должно превышать 40–50 г в день, так как избыток сахара может способствовать прогрессированию ишемической болезни сердца.

Полезны продукты моря, содержащие органический йод, положительно влияющий на обмен веществ при атеросклерозе: рыба, кальмары, мидии, креветки, морская капуста. Определенное значение придается достаточному содержанию в пище другого микроэлемента – хрома, дефицит которого связывают с развитием атеросклероза. Хром содержится в кукурузе, крупах (перловой, гречневой и др.), хлебе, овощах, мясе.

Следует активнее вводить в ежедневный рацион разнообразные овощи, фрукты, крупы, изделия из муки грубого помола. Все эти продукты являются важным источником витаминов С и Р, группы В, солей калия и магния, микроэлементов, клетчатки, благоприятно влияют

1 ... 15 16 17 ... 94
Перейти на страницу:

Внимание!

Сайт сохраняет куки вашего браузера. Вы сможете в любой момент сделать закладку и продолжить прочтение книги «Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы - Михаил Меерович Гурвич», после закрытия браузера.

Комментарии и отзывы (0) к книге "Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы - Михаил Меерович Гурвич"