Нельзя пеленанием стягивать грудную клетку ребенка. Он должен свободно двигать руками и этим помогать себе дышать.
Частое питье с ложечки уменьшает сухость рта и губ. Если малыш беспокоен, нужно завернуть его в теплое одеяло (как на прогулку) и поднести к открытому окну или выйти на улицу. Если он на улице спокойно засыпает, можно остаться там на 30–40 минут, при этом держать ребенка нужно на руках, чтобы головка и верхняя часть туловища были приподняты.
Воспаление легких – заболевание коварное и требует постоянного контроля. В любую минуту состояние ребенка может ухудшиться, поэтому не стоит рисковать детским здоровьем. Детей до трех лет чаще всего госпитализируют, для постоянного наблюдения за состоянием и во избежание развития осложнений.
Лечение воспаления легких требует назначения антибиотиков. Они обычно назначаются на срок не менее 5 дней, обычно на 7–10 дней.
Нельзя прерывать лечение антибиотиками, обязательно надо пройти полный курс. Даже если ребенку на 2–3-й день антибиотикотерапии стало гораздо лучше. Это говорит лишь о том, что антибиотик выбран верно и лечение проходит успешно.
К сожалению, сплошь и рядом антибиотики назначаются с «профилактической целью». Причем не только по совету соседки или девочки из аптеки, но и врачами, «чтобы придушить пневмонию в зародыше». На первый взгляд профилактическая антибиотикотерапия кажется вполне оправданной. Ведь всем известно, что пневмония вызывается активизацией микрофлоры носоглотки при вирусной инфекции. Давайте-ка, пока воспаление легких не началось, «задавим» эти бактерии. Однако среди нескольких десятков бактериальных штаммов, живущих на слизистых оболочках дыхательных путей, всегда найдется хотя бы один устойчивый. Причем до приема антибиотиков остальные штаммы сдерживали его развитие, а когда они погибнут, он начнет беспрепятственно размножаться и вызовет пневмонию, причем пневмонию, не поддающуюся антибиотикотерапии. Не говоря уже о риске развития дисбактериоза кишечника и аллергии.
«Профилактическая антибиотикотерапия» при ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность возникновения пневмонии. Помимо антибиотиков, в лечении пневмонии используют препараты, расширяющие бронхи, отхаркивающие средства, противовоспалительные препараты и витамины. Как только состояние улучшается, начинают активно применять массаж и разнообразные физиотерапевтические процедуры. После выздоровления, как правило, проводят повторное рентгенологическое обследование – чтобы убедиться, что все окончательно «рассосалось».
Ребенок, перенесший острую пневмонию, обязательно наблюдается участковым врачом в течение 1 года (в первые 3 месяца – каждый месяц, затем 1 раз в квартал). Если за это время болезнь полностью не излечивается, то ее можно считать затяжной пневмонией с переходом в хроническую форму.
Круп
Многие инфекции (не только ОРВИ, но и корь, скарлатина, дифтерия) вызывают воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи. Воспалительный процесс сопровождается отеком, в результате просветы воздухоносных путей суживаются, дыхание становится затрудненным. Такое состояние получило название крупа. Медики различают круп истинный и ложный.
Истинный круп возникает только при дифтерии и характеризуется тем, что все проявления болезни быстро нарастают. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса. Дыхание становится слышным на расстоянии, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. Сердечная деятельность падает и, если своевременно не будет оказана помощь, может наступить смерть.
Ложный круп развивается при острых респираторных заболеваниях и других инфекциях. В настоящее время более 90 % случаев крупа – недифтерийной природы. В отличие от дифтерийного (истинного) крупа затруднение дыхания при ложном появляется внезапно. Чаще всего ребенок, который ложился спать здоровым или с незначительным насморком, просыпается внезапно ночью, у него отмечается грубый «лающий» кашель, может развиться удушье.
