пищей. Развитию болезни способствуют малая физическая активность и недостаточное пребывание на воздухе, а лечат ее, во-первых, препаратами железа, во-вторых, диетой. При железодефицитной анемии уменьшается количество эритроцитов в крови и падает гемоглобин. Причиной могут быть естественные для женщин потери крови, острые и хронические кровотечения (например, при геморрое), заболевания кишечника, затрудняющие всасывание железа, наконец, неправильный рацион, при котором с пищей поступает слишком мало железа или оно поступает в трудноусвояемой форме. Средняя суточная потребность в железе составляет для женщин 18 мг, а при беременности и грудном вскармливании она еще выше – соответственно 20 и 25 мг; увеличивается расход на рост плода и питание младенца. (Сравните – средняя суточная потребность железа для мужчин составляет всего лишь 10 мг.)
Длительное питание преимущественно растительными продуктами также может привести к железодефицитному состоянию, так как железо из растительных продуктов усваивается гораздо хуже, чем из животных. Следовательно, длительная приверженность к строгому вегетарианству с исключением из диеты всех животных продуктов может провоцировать анемию.
Главный совет по питанию: оно должно быть разнообразным. В рацион необходимо включать и растительные, и животные продукты. Мясо, рыбу, яйца, творог – источник хорошо усваиваемого железа – следует есть повседневно. Фруктоза, содержащаяся в овощах, фруктах, соках, меде, создает благоприятные условия для усвоения железа так же, как аскорбиновая кислота, поэтому при диетотерапии железодефицитных состояний полезны разнообразные овощи, фрукты, ягоды; к тому же они содержат железо.
Интересны данные о содержании железа в некоторых продуктах:
продукты, наиболее богатые железом (в 1 мг на 100 г съедобной части): говяжья печень – 9, свиная печень – легкое – 10,7, почки – 7–8, яичный порошок – гречневая крупа – 8, хлопья «Геркулес» – 7,8, пшено – 7, фасоль – 12,4, какао-порошок – 11,7, морская капуста – 16, плоды шиповника – 11,5 (свежие) и 28 (сухие), черника – 7, пшеничные отруби – 17,3;
продукты, содержащие от 2 до 6 мг железа: говядина, баранина, куриное мясо, вареная колбаса, лещ, сазан,
скумбрия, куриные яйца, манная, овсяная, перловая крупы, хлеб, шоколад, айва, абрикосы, белые грибы, кизил, сливы, персики, хурма, шпинат, щавель, яблоки;
продукты, содержащие от 1 до 2 мг железа: свинина, телятина, цыплята, сардины, макароны, рис, ячневая крупа, арбуз, дыня, вишня, садовая земляника, черешня, капуста, зеленый лук, морковь, петрушка, редис, свекла, помидоры, укроп.
Питание при бронхиальной астме
Слово «астма» (от греч. asthma) означает «удушье». Она возникает в результате нарушения проходимости бронхов, развивающегося в ответ на раздражение каким-либо веществом. Причиной бронхиальной астмы бывают наследственность, перенесенные заболевания, например пневмония, хронический бронхит, и климатические условия. Так, в местностях с повышенной влажностью воздуха более часто встречаются и хронические бронхиты, и бронхиальная астма. Приступы астмы обычно бывают ночью. Дело в том, что во время сна кора головного мозга находится в состоянии торможения, при этом ослабевает контроль над тем отделом нервной системы, который управляет деятельностью блуждающего нерва, вызывающего сужение бронхов. А этот нерв более интенсивно функционирует именно ночью.
Нередко больной замечает, после чего у него начинаются приступы, что является аллергеном для его организма (книжная пыль, запах определенных цветов и т. д.). В этом случае необходимо избегать контакта с выявленным аллергеном.
При приступах бронхиальной астмы и для их профилактики необходимы прежде всего медикаментозные средства, однако определенную роль в лечении заболевания играет и питание.
Больным бронхиальной астмой рекомендуется обычно так называемая гипоаллергенная диета, исключающая из рациона продукты с высокой аллергенной потенцией – яйца, орехи, рыбу, креветок, крабов, раков, молоко, цитрусовые, а также острые специи и приправы, например перец, горчицу, хрен.
Ограничивают поваренную соль, легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости), экстрактивные вещества (крепкие мясные и рыбные бульоны). При сочетании бронхиальной астмы с пищевой аллергией исключают из рациона продукт-аллерген.
В то же время необходимо поступление с рационом достаточного количества витаминов С, Р, А, группы В, солей кальция.
Питание при избыточном весе
Похудеть – помолодеть
Тучных, располневших людей становится все больше. Тому есть две главные причины: повышенное употребление высококалорийных продуктов (часто из-за недостатка овощей и фруктов) и сниженная физическая активность, т. е. затраты энергии меньше ее поступления с питанием.
Вес тела (или, если говорить строже, его масса) – это один из показателей здоровья. Но если раньше улучшение здоровья почти всегда связывалось с прибавкой в весе (скажем, после пребывания в санатории), то сейчас очень многим из нас по возвращении из отпуска приятно услышать: «Как вы похудели!» Похудели, приблизили свой вес к норме – значит, стали более подвижными, укрепили мышцы, избавились от одышки. Но с чего начать борьбу с избыточным весом?
Сразу условимся, что советы будут относиться к диетическому лечению тех форм тучности, которые клиницисты издавна называли ожирением от переедания или ожирением от лености (мы не будем касаться тех форм ожирения, которые связаны в первую очередь с различными заболеваниями эндокринной системы).
Итак, чтобы похудеть, необходимо:
1. Повысить с учетом своей тренированности и по согласованию с лечащим врачом физические нагрузки (утренняя зарядка, ходьба, плавание, дозированный бег, работа на садовом участке). Это способствует тому, что жировая клетчатка организма активно замещается мышечной тканью.
2. Уменьшить калорийность рациона за счет ограничения углеводов, особенно легкоусвояемых (сахар, сладости), и высококалорийных животных жиров (сало, сливочное масло, жирное мясо).
3. Включить в рацион больше сырых овощей и фруктов (малокалорийных, но значительных по объему, что создает ощущение сытости) и полностью исключить продукты, возбуждающие аппетит (специи, пряности, острые закуски).
4. Соблюдать режим питания и принцип дробного питания. Существует мнение, будто, чтобы похудеть, есть нужно не только поменьше, но и пореже, например 2 раза в день. Это неверно. Редкие приемы пищи приводят к сильному голоду, что в итоге становится причиной переедания и отложения жира в организме. Человек за 2 приема съедает больше, чем за 5, так как при чрезмерном голоде труднее контролировать свой аппетит. Поэтому полным людям рекомендуется частое дробное питание (4–5 раз в день). Есть надо в одно и то же время, чтобы выработался определенный ритм пищеварения. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2 часа до сна. Доходчивы и интересны рекомендации по режиму «Салернского кодекса здоровья» (XIV в.):
«…Ты за еду никогда не садись, не узнав, что желудок пуст и свободен от пищи, какую ты съел перед этим…»
«Ужин чрезмерный отнюдь не полезен для наших желудков, чтобы спокойно спалось, перед сном наедаться не надо».
«Если ты хочешь здоровье вернуть и не ведать болезни, тягость забот отгони и считай недостойным сердиться, скромно обедай, о винах забудь, не сочти бесполезным