Ложечку за…
В аптеке клиенты задают нам разные, важные для них лично вопросы. Чаще всего они касаются самостоятельного использования лекарств – например, средств от переохлаждения или правильного применения прописанного врачом спрея от астмы. Тут никаких трудностей! Сложнее, если клиент или клиентка хотят узнать, является ли лекарство веганским. Или халяльным. Возможно, вы, как и 20 % немцев[53], принадлежите к группе людей, не переносящих лактозу, то есть молочный сахар. Если да, то, вероятно, вы хотя бы раз спрашивали в аптеке препараты, не содержащие это соединение.
Веганский, халяльный, не содержащий лактозу… Проблема (в большинстве случаев) не в самом действующем веществе. Все дело во вспомогательных компонентах, которые используются, чтобы преобразовать порошок с действующим веществом в одну из лекарственных форм. Но зачем придавать этому порошку какую-либо форму? Почему мы не можем просто принимать его по чайной ложке в день? Или хотя бы щепотке, чтобы не переборщить с дозировкой.
Само действующее вещество непригодно для приема. Хотя в прежние времена никого это не останавливало. Клиенты покупали лекарство в форме порошка, а затем отмеряли его с помощью ложки. Впрочем, зачастую это приводило к передозировке, или наоборот, пациент мог принять слишком мало лекарства. Ложка ложке рознь! В старых поваренных книгах можно найти особые разъяснения: 1 чайная ложка – 7,5 мл. Объем современной чайной ложки – не больше 5 мл.
Сегодня дозировка таблеток там, где это возможно, подбирается индивидуально. Так, с каждой последующей таблеткой обеспечивается прием одной и той же дозы лекарства.
Для производства препарата нам нужны вспомогательные вещества (эксципиенты). Они позволяют придать таблетке уникальную форму и запоминающийся цвет. Или они могут увеличивать объем активного компонента, если его изначальное количество крайне мало, чтобы превратиться в таблетку.
Некоторые действующие вещества сами по себе не могут храниться долго и нуждаются в защите, которую обеспечивают вспомогательные. Или вещество без всяких примесей столь отвратительно на вкус, что его немедленно следует упаковать, иначе глотать станет совсем невыносимо. Или нужно добиться, чтобы вещество медленнее всасывалось в кровь или дольше задерживалось в организме. Или таблетка должна раствориться в кишечнике, а не в желудке. Как видите, причин использовать вспомогательные вещества более чем достаточно!
Стоит добавить еще кое-что: один и тот же препарат зачастую применяется в разных лекарственных формах. В то время как мама от головной боли примет таблетку, ребенку поставят свечи или дадут микстуру. А в некоторых случаях лекарство придется вводить внутривенно. Например, когда вам нужно, чтобы оно подействовало моментально.
К счастью, есть специалисты, которые все свое время посвящают исключительно проблеме сочетания активных и вспомогательных веществ. Фармацевтические технологии состоят на службе у необходимости развития и совершенствования лекарственных форм.
Некоторые вспомогательные компоненты заслуживают особого внимания.