5.6. Последствия деструктивного перфекционизма
Как уже говорилось, многие психотерапевты и клиницисты рассматривают перфекционизм только как патологическую зависимость, как болезнь. Люди, предъявляющие слишком высокие требования к себе и к другим, более подвержены эмоциональным и физическим расстройствам, чем те, которые отличаются внутренней гибкостью и широкими взглядами на жизнь. При этом перфекционисты не только подвергают опасности собственное здоровье, но и отравляют жизнь окружающим своими придирками и постоянной неудовлетворенностью. Перфекционизм вредит физическому и психическому здоровью, это показано в большом числе исследований (Hollender, 1965; Quinlan, Shevron, 1982; Blatt, Quinlan, Shevron, 1982; Hewitt, Flett, 1991; Frost, Heinberg, Holt, Mattia, Neubauer, 1993; Hewitt, Heinberg, Holt, Mattia, Neubauer, 1993; Sadler, Sacks, 1993; Blatt, 1995; Blatt, Quinlan, Pilkonis, 1995; Hewitt, Newton, Flett, Callander, 1997; Halmi, Sunday, 2000; Холмогорова А. Б., Гаранян H. Г., 1998; Ениколопов С. H., Ясная В. А., 2005; Островская Л. А, 2006; Гаранян Н. Г., 2006; Холмогорова А. Б., 2006; Москова М. В., 2008).
Выявлена связь перфекционизма с безнадежностью и суицидальной готовностью (Hewitt, Newton, Flett, Callander, 1997), с депрессивными и тревожными расстройствами, нарушениями пищевого поведения (Bibring, 1977; Beck, 1979, 1987; Blatt, 1995; Minarik, Ahrens, 1996; Halmi, Sunday, 2000).
С перфекционизмом связывают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)[17]. При этом некоторые психотерапевты буквально навязывают перфекционистам патологические симптомы. Например, на основании того, что существует известное совпадение диагностических признаков ОКР и феноменологии перфекционизма, делается вывод, что перфекционизм служит фактором риска по этому расстройству (Shafran, Mansell, 2002). Действительно, многие пациенты с ОКР сообщают о том, что испытывают тягу к безошибочному, конкретному, точному. Поэтому, по мнению Фроста (Frost et al., 1990, 1993), сомнения в собственных действиях составляют существенную часть конструкта «перфекционизм», а пункты Шкалы MPS в методике Фроста, измеряющие склонность сомневаться в собственных действиях («При выполнении обычных повседневных дел я часто испытываю сомнения», «Даже когда я выполнил что-нибудь очень тщательно, я часто начинаю сомневаться в правильности сделанного» и т. д.), были заимствованы из инструмента, предназначенного для диагностики ОКР. Это означает, что подшкала «сомнения в действиях» измеряет признаки ОКР, которые, в свою очередь, рассматриваются авторами шкалы как признаки перфекционизма. Но всегда ли определенное сходство каких-то явлений свидетельствует об их тождестве? Не случайно некоторые авторы полагают, что такое смешение характеристик затрудняет понимание перфекционизма как такового, и оспаривают представления о психологической структуре перфекционизма Фроста. Высказывается мысль о том, что сомнения в собственных действиях являются симптомом ОКР, который скорее отражает страх пациентов перед чрезмерной ответственностью за негативные последствия, нежели перфекционизм. Возможно, пишет Н. Г. Гаранян, разумнее рассматривать сомнения в собственных действиях как симптом ОКР, нежели аспект перфекционизма. Возможно и другое – а именно что ОКР приводит к перфекционизму, а не наоборот, перфекционизм – к ОКР. Также может стоять вопрос и о связи перфекционизма с другими психическими расстройствами, например перфекционизма и депрессии.
