Без регулярных осмотров у врача-офтальмолога и своевременного лечения астигматизм может затормозить развитие зрительной системы и привести к серьезным осложнениям.
В переводе с греческого языка астигматизм означает «без точки». У здорового ребенка хрусталик и роговица имеют сферическую, выпуклую форму, что позволяет им правильно преломлять лучи света и фокусировать их на сетчатку. У ребенка с астигматизмом форма этих естественных линз меняется под воздействием разных причин, в результате чего получается не один фокус. Из-за этого картинка на сетчатке не фокусируется в точку, а проецируется в виде отрезка или пятна (бывает похоже на восьмерку).
Роговица здорового ребенка – сфера с одинаковой кривизной во всех направлениях (или меридианах). А роговица ребенка с астигматизмом преломляет свет с разной интенсивностью в двух направлениях, перпендикулярных друг другу: с минимальной и максимальной преломляющей силой. Если ребенок с астигматизмом взглянет на циферблат часов, то четко он увидит цифры, соответствующие меридиану с правильной кривизной (например, по вертикали – 12 и 6). Но цифры по горизонтали (9 и 3) – уже размытыми, потому что без отсутствия единой фокусной точки изображение на сетчатке глаза получается неправильной формы.
Установить наличие астигматизма в домашних условиях невозможно.
Любой простой тест с поочередным закрыванием глаз в попытках рассмотреть тот или иной предмет может дать лишь смутные представления о том, что острота зрения малыша не соответствует норме.
Малыш не может пожаловаться на проблему, потому что просто не знает о ней. Только регулярные осмотры у офтальмолога помогут вовремя выявить аномалию! Если в семье есть случаи астигматизма, то ребенка необходимо привести на осмотр в первые два месяца его жизни.
Дети постарше при астигматизме могут быстро утомляться, тереть глаза, прищуриваться, несколько наклонять голову. Если у ребенка резко снизилась успеваемость и он больше не играет со сверстниками в активные игры, стал раздражительным, то, скорее всего, это напрямую связано с плохим зрением.
Подростки уже в состоянии объяснить, что их беспокоит: жалобы на головную боль, искажение изображения, сухость и «песок» в глазах после чтения, выполнения уроков – симптомы нарушения рефракции глаза.
Астигматизм поддается лечению: все зависит от его вида и степени, так что лечение каждого случая астигматизма индивидуально – кому-то нужны корректирующие очки, а кому-то – операция. Отказываться от предложенных врачом вариантов лечения ни в коем случае нельзя: нескорректированный астигматизм негативно влияет на работу и развитие всей зрительной системы.
Виды астигматизма
У детей врожденный астигматизм (до 0,5 диоптрии) обычно сам по себе не снижает остроту зрения. Но если он осложняется дальнозоркостью или близорукостью – вот тогда уже нужны очки или контактные линзы для того, чтобы ребенок получал четкое, не размытое изображение. Приобретенный астигматизм у детей имеет иную природу возникновения: он проявляется после полученных травм глаза или болезней, из-за которых внутриглазные ткани могут рубцеваться.
Самая распространенная форма астигматизма – роговичная (несферическая форма роговицы), а хрусталиковый астигматизм довольно редок, он возникает из-за постоянного напряжения ресничной мышцы.
При диагностике астигматизма у ребенка врач-офтальмолог обращает особое внимание на степень рефракции:
• правильный астигматизм – меридианы перпендикулярны, а преломляющая сила глаза постоянная (по вертикали);
• неправильный астигматизм (с косыми осями) – угол между меридианами или меньше 90°, или больше, рефракция изменяется в пределах одного меридиана;
• обратный астигматизм – выше преломляющая сила по горизонтали.
Разница между преломляющей силой меридианов и есть степень астигматизма, с которой связаны следующие виды этого заболевания:
• Простой астигматизм – на одном меридиане преломляющая сила глаза нормальная, а на другом обнаруживаются дальнозоркость или близорукость.
• Сложный астигматизм – оба меридиана с дальнозоркостью или близорукостью.
• Смешанный астигматизм – на одном меридиане дальнозоркость, а на другом – близорукость.
Степени астигматизма в зависимости от индивидуальных особенностей строения глаза ребенка варьируются так:
• слабая степень астигматизма – до 3 диоптрий;
• средняя степень астигматизма – от 3 до 6 диоптрий;
• высокая степень астигматизма – от 6 диоптрий и выше.
Астигматизм до 0,5 диоптрии называют физиологическим: его степень настолько мала (не снижает остроты зрения), что ребенок хорошо видит и не нуждается в очках.
