На стене висели в рамках Бородатые мужчины, Все в очочках на цепочках, По-народному — в пенсне…
© В. Высоцкий Свое название синдром получил по фамилиям двух описавших его психиатров: В. Х. Кандинского[46] (1880) и Г. де Клерамбо[47] (1920). Основа данного синдрома — это триада:
1) галлюцинации (причем чаще — псевдогаллюцинации);
2) бредовые идеи (как правило — преследования и/или воздействия);
3) явления психического автоматизма.
Что подразумевается под психическим автоматизмом? Это явления психической деятельности человека (в данном случае уместнее говорить — пациента), которые он воспринимает и расценивает как самопроизвольные, возникающие и протекающие помимо его желания и воли, нередко с ощущением, что их ему «сделали» откуда-то извне. Что очень важно, пациент воспринимает эти мысли, действия, ощущения как чуждые, не принадлежащие ему: не просто рука с топором дернулась — ее дернул черт. Крест-накрест. И так тринадцать раз.
Зачастую, кстати, в основу бреда ложится как раз объяснение того, откуда могло прийти такое управление, воздействие. Источники бывают самые разные — от представителей пандемониума до ангелов и непосредственно Творца (в связи с чем утверждение, будто чью-то десницу направлял сам Господь, психиатром воспринимается с живым профессиональным интересом), от элементарных радиопередатчиков до сложнейших психотронных излучателей с торсионными генераторами и ноосферным контролем.
Что сильно беспокоит и даже пугает пациента — так это то, что и его «Я» в связи с подобными воздействиями и управлением извне уже не то, что раньше. Оно уже не воспринимается таким простым и целостным, как прежде. Оно больше не имеет тех надежных стен, той брони, которые ограждали уютный мирок от чужих глаз и посягательств.
Всего принято выделять три варианта психического автоматизма:
1) сенсорный (чувственный, сенестопатический);
2) ассоциативный (идеаторный);
3) моторный (кинестетический, двигательный).
И еще два варианта:
галлюцинаторный и бредовый.
И, чуть особняком — синдром Капгра.