11.2. Йод
Этот микроэлемент входит в структуру гормонов щитовидной железы. В названиях – Т3 и Т4 – указано количество атомов йода, входящих в состав этих гормонов.
Йод поступает только с пищей и не синтезируется самостоятельно внутри нашего организма.
Нормы суточного потребления йода составляют:
• дети от 0 до 2 лет – 90 мкг;
• дети от 2 до 12 лет – 120 мкг;
• взрослые – 150 мкг;
• беременные и кормящие – 250 мкг.
Идеально, если вы живете у моря, каждый день наслаждаетесь морепродуктами, любите салат из морской капусты, а рыба для вас – любимое блюдо. Но у большинства совсем другие пищевые привычки, а некоторые дети на вид не переносят рыбу и морепродукты.
Территория Российской Федерации находится в зоне йодного дефицита (однако в каких-то регионах дефицит выражен сильнее, в каких-то – слабее). Морские водоросли – это хорошо, однако йод из них усваивается очень плохо.
Как определить, что вашему организму не хватает йода? К сожалению, такого анализа не существует. Исследование йодурии (содержание йода в моче) имеет смысл только при проведении популяционных исследований. Йодная сеточка, которую наносят на ночь и утром, оценивает степень поглощения кожей йода – тоже странный метод (а как оценивать результаты теста при разном цвете кожи?). Просто нужно смириться с тем, что мы живем в зоне дефицита йода.
Нужно ли восполнять дефицит йода? Безусловно.
Потому что без йода:
• может нарушаться интеллектуальное развитие ребенка;
• могут снижаться умственные способности;
• могут образовываться узлы в щитовидной железе (с изменением или без изменения гормональной функции).
Беременным и кормящим женщинам очень важно дополнительно принимать препараты йода, потому что этот микроэлемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы плода и младенца.
Значит ли это, что пора атаковать аптеки и скупать препараты йода, фанатично следя за ежедневным приемом? Скорее нет, чем да, потому что в некоторых случаях действительно может понадобиться прием препаратов йода, но только после обследования и совместного принятия решения вместе с лечащим врачом.
Решение этой проблемы есть – это дешево, эффективно и массово. Речь идет о всеобщем йодировании соли. Благодаря этому методу страны Юго-Восточной Европы и почти все государства бывшего СССР решили проблему йоддефицита. Однако в России нет закона об обязательном йодировании соли, и 30 % школьников имеют увеличение щитовидной железы без нарушения функции (при норме 5 %).
К слову, до 1990 года в России соль была йодирована, и, возможно, в ближайшем времени нас ждет возвращение к этой практике.
Очень часто слышу о том, что йодированная соль – это глупый маркетинг. Нет, это не так. Это проверенный способ обеспечить вашу щитовидную железу необходимым количеством йода.
Давайте разбираться подробнее.
Соль – это то, что постоянно есть у нас под рукой. Салатик? Добавим соль! Супчик? Посолим! Поэтому йодировать соль для массовой борьбы с дефицитным состоянием – это мудрое решение.
Да, грудничку соль не дашь, поэтому, если вы кормите грудью, принимайте дополнительно препараты йода, а если ребенок на искусственном вскармливании, не переживайте, ведь смеси имеют в своем составе необходимый йод. Позже, с введением прикорма, вы встретитесь с тем, что йодом обогащают и детские каши!
Но мы помним, что избыточное потребление соли – это риск развития артериальной гипертензии! ВОЗ не рекомендует прием соли более 5 г/сут. Что же делать?
Нужно выбирать йодированную соль, концентрация йода в которой 20—40 мкг/г. Пять граммов такой соли содержат необходимое суточное количества йода (150–200 мкг), что защищает вас от артериальной гипертензии и профилактирует йоддефицит.
Вы можете бояться переизбытка йода, только если употребляете более 50 граммов йодированной соли в чистом виде в сутки. Это примерно 10 чайных ложек! Конечно, ни один здравомыслящий человек не употребляет столько соли, а если и употребляет, то там уже не до переизбытка йода.
Что касаемо морской соли – читайте этикетки! Морская соль может быть как йодированной, так и нет. Обычно в процессе обработки (очистки, сушки) природный йод из морской соли «исчезает», а если производитель хочет выпустить на рынок йодированную морскую соль, необходимо йодировать ее заново искусственным способом.
Многие из нас встречаются с мнением, что, если держать соль долго в закрытой солонке, йод начнет улетучиваться. И если бы такое сказали в 1970-х годах, это можно было бы назвать правдой. Сейчас же в соль добавляют более устойчивое соединение йода – йодат калия, поэтому ни свет, ни долгие месяцы хранения ему не страшны.
Поэтому если вам дорога работа вашей щитовидной железы – купите йодированную соль!