Ознакомительная версия. Доступно 15 страниц из 73
так называемой
грыжи МПД.
Первое, на что необходимо обратить внимание, что межпозвонковый
диск сам по себе, то есть отдельно, не существует. На то он
и межпозвонковый – находится между двумя позвонками. И все вместе
они образуют позвоночно-двигательный сегмент. Эта картина и видна
на МРТ. А какие структуры двигают позвонками с находящимся
внутри МПД – это второе!
Оказывается, этим занимаются собственные глубокие мышцы
позвоночника, скрепляемые связками и сухожилиями! [7] Так почему же
об этих двигательных структурах в диагнозах врачей ничего
не пишется? Если взять все точки крепления мышц и связок
позвоночно-двигательного сегмента на самих позвонках (верхнем
и нижнем), то вместе с сухожилиями и фасциями их насчитывается
до 20–24 единиц, в зависимости от «географии» этого ПДС.
Как рефлекторные синдромы мышцы упоминаются, но как следствие
болезни, нет (например, синдром мышцы, поднимающей лопатку
и др.).
Что делать с мышцей, если она не работает? Что является причиной, а что следствием?
Боли в спине в МКБ-10[8] находятся в разделе «костно-мышечных
патологий» и в категории «остеохондрозов». В переводе на простой
язык – это дегенеративное изменение позвонков и дисков.
До настоящего времени нет точных данных об этиологии (причине) дегенеративных заболеваний позвоночника. Так пишется в различных
классификациях, описывающих дегенеративные изменения суставного
хряща. Но существуют различные теории (отбросим ряд
описательских теорий, типа инфекционной или гормональной). Надо
принять к сведению, что дегенерация – это разрушение (изменение) соединительных тканей. Согласно статистике, доля дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника наиболее активной
социальной группы составляет от 20 до 80 % случаев временной
нетрудоспособности, и это заставляет подумать – откуда появились
дегенеративные изменения без видимых причин (механических травм, непомерных физических и лучевых нагрузок)? И на первый план
выступают функциональные факторы! Есть закон, который звучит
так – если структура (в нашем случае это позвоночник – кости, хрящи) рассматривается без понимания функции (мышцы, связки, сухожилия), то структура рассматривается неправильно! К дегенеративным
изменениям приводят инволютивные (локальное преждевременное
старение хряща и костей). К инволютивным изменениям (старению) приводят дистрофические процессы, то есть нарушение питания
(питание – трофика, нарушение питания – дистрофия). Важнейшим
пусковым моментом дегенерации (разрушения) межпозвонкового
диска является нарушение условий его питания (это неоспоримый
факт). Так какая система обеспечивает поступление питательных
веществ в МПД? Своих сосудов диск не имеет, но на 80 % состоит
из воды и хрящевых компонентов.
Если его структура не будет обновляться, то дегенерация МПД будет
полным ходом идти уже с 28 лет – времени полного созревания
органов и систем организма человека. Так вот. Питание МПД
осуществляется с помощью диффузии, производимой забытыми всеми
паравертебральными (собственными) мышцами позвоночника! Но в
одном случае (это принципиально), когда мышцы работают, то есть
воспроизводят насосную функцию – сокращение-расслабление –
не меньше трех раз в неделю. Существует закон мышечной памяти: 48 часов. Скелетные мышцы сохраняют память об одном упражнении
на эти мышцы – подтягивания, отжимания, приседания и т. д.
в течение 48–72 часов. Поэтому важна регулярность, чтобы
поддерживать трофику, «кормить» суставы, органы с помощью
кровеносных сосудов, проходящих внутри мышц (сосуды разного
калибра – от капилляров до артерий).
Если мышцы только перемещают тело в пространстве, возникает их
инволюция. Физиологи обнаружили феномен мышечных потерь
во временном поле. Если человек не выполняет силовых упражнений
хотя бы три раза в неделю (в современной кинезитерапии (метод
Бубновского) эти упражнения распределяются по трем этажам тела –
пояс нижних конечностей, брюшной пресс, пояс верхних конечностей) по определенным характеристикам (силовым, стретчинговым, аэробным), то уже к 30 годам он теряет до 8–10 % скелетной
мускулатуры, к 40 годам – 12–14 % и к 50 годам – до 40 %. Эти
функциональные потери первое время проходят незаметно
для человека, но чем дальше – после 40 лет, тем большее возникает
количество соматических и суставных заболеваний, проявляющихся
клиническими признаками остеохондроза и ишемической болезни
сердца.
Представьте себе такую картину. Вы посадили цветок в горшок
с землей и поставили, допустим, на подоконник. Вначале заботитесь
о нем, вовремя
Ознакомительная версия. Доступно 15 страниц из 73
