Причиной их почти всегда бывают слишком сильные или слишком продолжительные страдания. Иногда страдание возникает так неожиданно и с такой силою, что паралич развивается без всякого противодействия; как известно, можно внезапно лишиться чувств, упасть в обморок и даже умереть.
Вне этих, к счастью, исключительных случаев, угнетение от страдания выражается зевотой, бледностью, истечением слюны, непроизвольными выделениями, угнетенным выражением лица.
Смешанные выражения страдания и различных чувств.
Разнообразие в действиях страдания на мышцы человеческого тела обыкновенно зависит не столько от степени самого страдания, сколько от того чувства, которым оно вызвано или которое его сопровождает. Так, по болезненным жестам человека мы легко догадываемся, болит ли у него зуб или мозоль; таким же образом при оскорблениях родительских чувств, самолюбия и чувства собственности к мимике страдания примешивается особое, присущее этим чувствам выражение.
Мышечные сокращения
За исключением тех весьма редких случаев, когда чрезмерное страдание внезапно вызывает общий паралич, можно сказать, что выражение страдания всегда сопровождается мышечными сокращениями. Сокращения эти могут ограничиваться или небольшим числом мышц, или несколькими их группами, или же распространяются на все мышцы произвольного движения, вызывая состояние, подобное столбняку, или всеобщие судороги.
При различных обстоятельствах, один мускул может сокращаться сильнее, чем другой, но это уже зависит от локализации, свойства и степени страдания.
В большинстве случаев страдание выражается мышцами лица, затем мышцами шеи, туловища, верхних и, наконец, нижних конечностей.
Чаще всего вызываются сокращения надбровных мышц и мышцы, оттягивающей нижнюю губу; поэтому сморщивание бровей и опускание углов рта можно считать самыми постоянными признаками для большей части выражений страдания.
Сокращение жевательных мышц в свою очередь принадлежит к числу самых обычных явлений; оно придает рту резкое выражение решимости и гордости. Вместе с энергическим сжатием рта, происходит также и сжатие руки, а в более выразительных случаях сжимаются обе руки.
Как выражение страдания, судороги наблюдаются чаще всего при высшей степени нравственных страданий и почти всегда совпадают с полной потерей терпения, чувства собственного достоинства и многих других принадлежностей порядочности. Вот некоторые формы мимических судорог страдания.
Попеременное поднимание и опускание нижней челюсти, причем, однако, зубы не сходятся.
Произвольные сокращения многих мышц нижних оконечностей руки, отчасти туловища.
Частичные судороги мышц одной половины лица, от чего искривляется рот.
Судороги лобных и глазных мышц.
Судороги подкожной шейной мышцы и грудинососковой.
Клинические судороги брюшных мышц.
Судорожное сжатие челюстей.
Различные виды столбняка.
Истерические изгибания конечностей и туловища.
Параличи
Они всегда являются спутниками продолжительных и сильных страданий. Для того чтобы могла сразу исчезнуть способность иннервации, нервная энергия должна быть уже достаточно истощена, так или иначе. Одной из простейших форм является паралич мышц, смыкающих отверстие рта; самую сложную и самую тяжелую форму паралича представляет расслабление всех или почти всех мышц нижних конечностей и мышц, поддерживающих туловище в прямом положении.
Дыхательные расстройства и крик
Дыхание относится к числу тех функций, которые подвергаются самым глубоким расстройствам под влиянием страдания. Так как дыхательный акт совершается при помощи движений, то и расстройства его могут служить косвенными мимическими выражениями самого страдания.
Раз умеряющее влияние мозговых полушарий достигло своего высшего развития, оно выражается: произвольным задержанием выдыхания, усилением акта вдыхания, спазмолическими сокращениями диафрагмы, лестничных мышц, наружных межреберных мышц и грудной части внутренних межреберных, мышц поднимающих ребра, верхней зубчатой и грудиноключичной мышцы; в тех случаях, когда борьба со страданием достигает крайней напряженности, происходит также энергическое сокращение мышцы, поднимающей угол лопатки, а также – трапециевидной, малой грудной, большой грудной и большой зубчатой.