Книга В лабиринтах уха, горла и носа. Скрытые механизмы работы, неочевидные взаимосвязи и полезные знания, которые помогут «дотянуть» до визита к врачу - Ксения Клименко

Я могу заподозрить аллергию даже при беглом взгляде на пациента: обычно они гримасничают, шмыгают носом, имеют темные круги под глазами, а если постоянно дышат ртом, у них проявляются черты «аденоидного» лица, что чаще встречаются у детей.

Вообще любой лор-врач может поставить аллергический ринит, даже не прибегая к специальным исследованиям, а лишь на основании тщательного опроса пациента и результатов осмотра носа (передней риноскопии либо эндоскопии).

При аллергии присутствует один или несколько из перечисленных симптомов:

• заложенность носа;

• прозрачные либо слегка окрашенные (мутные) выделения из носа;

• зуд в носу, чихание;

• слезотечение и покраснение глаз;

• при осмотре наблюдается бледный или синюшный оттенок слизистой оболочки носа.

У детей с аллергией далеко не все так очевидно: единственными проявлениями аллергического ринита могут быть общее недомогание, утомляемость и кашель. К более редким симптомам аллергии относят частые носовые кровотечения, стекание отделяемого по задней стенке глотки, подкашливание из-за желания постоянно очищать горло, одностороннюю заложенность носа, головную боль, потерю обоняния. Частые риносинуситы и ОРВИ могут также свидетельствовать об аллергии.

Сложность диагностики может быть связана с тем, что наряду с аллергией у пациента могут присутствовать и другие заболевания носа: например, искривление перегородки, новообразование (полип или папиллома), что может усиливать симптоматику. Но и другие заболевания носа могут иметь идентичные проявления с аллергическим ринитом, и важно отличить один диагноз от другого — провести дифференциальную диагностику.