Длительность пребывания на самой низкобелковой диете (20 г белка в день) зависит от времени улучшения состояния больного. При наличии лечебного эффекта возможен перевод на диету с 40 г белка в день, на фоне которой периодически (1–3 раза в неделю) в виде «зигзагов» применяют диету с 20 г белка. Для предупреждения развития белковой недостаточности на фоне малобелковых диет следует добавлять к пищевому рациону препараты незаменимых аминокислот.
✓ 2 средние луковицы мелко нарезать, присыпать сахаром, оставить до утра. Выделившийся луковый сок пить по 1 ст. л. 2 раза в день в течение месяца.
✓ Лист земляники лесной – 10 г, трава крапивы двудомной – 10 г, лист березы белой – 20 г, семя льна – 50 г. 2 ст. л. сбора залить в термосе 0,5 л кипятка, настоять 1 ч и пить в теплом виде по 1/2 стакана за 20 мин до еды. Курс лечения – 3–4 месяца с перерывом между каждым месяцем в 5–7 дней.
Головная боль
Общие сведения
Головная боль – наиболее частый симптом, встречающийся во врачебной практике. Термином «головная боль» врачи именуют все типы боли и дискомфорта в области головы. В быту под ним обычно подразумевают боли в области черепа (от уровня глаз до подзатылочной области).
Выделяют острые головные боли , возникающие вследствие травмы головы, инфекционных заболеваний, отравлений, нарушений мозгового кровообращения; воспаления лобных пазух (фронтит) или гайморовых пазух (гайморит), а также хронические головные боли . Последние подразделяют на первичные, являющиеся основой болезни (мигрень, головные боли напряжения), и вторичные, представляющие один из симптомов какого-либо заболевания или болезненного состояния (опухоли и гематомы мозга, височный артериит, гипертоническая болезнь, болезни глаз, ушей, носа, шейного отдела позвоночника и др.). Провоцировать головную боль могут некоторые лекарства, в частности Нитроглицерин.
Выделяют также доброкачественные головные боли, не нуждающиеся в лечении. Они обычно связаны с теми или иными воздействиями на организм и исчезают после их прекращения. Так, например, голова может болеть «с похмелья», при сдавливании головы тугой повязкой, шапкой, очками для плавания и др., при кашле или подъеме тяжестей, при выходе из теплого помещения на мороз, особенно у любителей ходить зимой без шапки (холодовой спазм сосудов). Тяжесть и боли в голове могут быть связаны с неправильным подбором очков и др. Нередко головная боль может возникать в результате сильного физического переутомления, повышенной умственной нагрузки, расстройства нервной системы. Снятие головных болей такого происхождения достигается довольно просто. В таких случаях бывает достаточно упорядочить сон, питание, режим труда и отдыха. Например, при головной боли, связанной с умственным переутомлением, полезно принять теплую ванну или хотя бы опустить ноги до щиколоток в горячую воду на 10–15 минут.
Головную боль могут вызывать и пищевые продукты (см. Диета).
Частота головной боли, являющейся наиболее распространенным недугом у людей до 40 лет, несколько снижается в более позднем возрасте. С возрастом изменяется и причинная структура головных болей: на первое место выходят вторичные головные боли (см. выше), обусловленные теми или иными заболеваниями.
Симптомы
Мигрень
• Проявляется односторонне локализованной пульсирующей головной болью высокой интенсивности, нарастающей при физической нагрузке, быстрой ходьбе и резко снижающей активность человека.
• Кроме того, должен быть еще хотя бы один из следующих симптомов: тошнота, рвота, свето– или звукобоязнь.
• Длительность приступа колеблется от 2 до 72 ч. Если боль не длится более трех суток, это не мигрень.
• Приступ обычно начинается с так называемой ауры, предвестника мигрени, проявляющейся покалыванием в висках, плывущими кругами или цветовыми пятнами перед глазами, тошнотой, иногда рвотой. Запахи, яркий свет, звуки начинают раздражать все сильнее и сильнее. И, наконец, не менее чем через 60 минут начинается сам приступ – появляется пульсирующая односторонняя головная боль, усиливаются тошнота, рвота.
Головная боль напряжения
• Связана со стрессовыми ситуациями, неправильной осанкой, неудобной позой, изменениями шейного отдела позвоночника.
• Отличается умеренной интенсивностью, не изменяющейся при выполнении физической работы, проявляется не столько болью, сколько ощущением сдавления или сжатия головы по типу «шлема» или «каски».
• Боль двусторонняя, не сопровождается тошнотой или рвотой, как при мигрени.
• Часто при этом отмечается повышенное напряжение задних шейных мышц, болезненность и нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава, болезненность мышц черепа.
Головная боль при артериальной гипертензии
• Связана с повышением АД и характеризуется давящими тупыми болями в затылке по утрам, обычно ослабевающими к середине дня, а также пульсирующими жгучими болями в темени, тяжестью в лобных и височных отделах головы по вечерам, усиливающимися при физической нагрузке и умственном напряжении.
• Иногда сопровождаются чувством заложенности ушей или снижением слуха.
• Реже у больных с тяжелыми и быстро прогрессирующими формами заболевания, а также во время гипертонических кризов очень сильная боль может быть в затылке.
• Вместе с тем встречаются больные, у которых головная боль появляется при снижении «привычного» для них повышенного артериального давления.
Когда обращаться к врачу?
Так как разные виды головных болей требуют различного лечения, то важно выявить точную причину болей у конкретного человека, что требует обязательного обращения к врачу.
При впервые возникшей упорной головной боли, особенно сопровождающейся тошнотой и рвотой, необходимо вызвать «скорую помощь».
Врачебные назначения
О б с л е д о в а н и е
Обследование направлено на выявление наиболее частых причин головной боли. При упорных хронических головных болях обязательным является выполнение как минимум трех исследований:
