В ответ на статью о СДВГ и дошкольном обучении учитель-ветеран Линн Хьюз прислал в газету New York Times письмо:
Я работаю учителем начальных классов уже 47 лет и считаю дискуссию на тему синдрома дефицита внимания с гиперактивностью ограниченной и неприятной. У меня есть ученики, соответствующие описанию СДВГ, и лекарства помогают им с первых же дней приема.
Но у меня есть и множество учеников, которые ведут себя очень беспокойно. Они постоянно ерзают, громко восклицают, когда замечают вещи, на которые не обращают внимания остальные (например, птицу в кормушке за окном или появление бабочки-монарха рядом со школой). Они предпочитают стоять, а не сидеть во время урока, и им необходим перерыв во время длительной работы (часто им достаточно выпить глоток воды). И при этом они абсолютно нормальны.
Не все люди одинаковы, и школьные требования годятся лишь для некоторых, особенно для маленьких детей, которым трудно контролировать себя. Нам нужно смотреть не только на детей, но и на условия, в которые мы помещаем их. В детском саду не место рабочим тетрадям, тишине и спокойствию. Это время изучать мир, задавать миллион вопросов и проводить день так, чтобы работа и игра смешивались и превращались в приключение.
Маленьким детям нужна насыщенная и стимулирующая среда, в которой им можно активно двигаться. Те немногие, кому действительно необходима медицинская помощь, будут выделяться даже в таких условиях[217].
Как любой хороший учитель, Хьюз знает, чему нужно учиться детям и как их учить. Она также понимает, что ни одна универсальная программа не будет успешной и что нереально убедить детей дошкольного возраста спокойно сидеть и пассивно учиться. Важно, что она называет «эпидемию» СДВГ, по крайней мере, частичным следствием попыток слишком ко многому принуждать естественно развивающийся разум.
В пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим болезням (DSM-5), который выпустила Ассоциация американских психиатров, СДВГ описан как неспособность игнорировать отвлекающие факторы и концентрировать внимание (СДВГ с преобладанием дефицита внимания). Это также неспособность подавлять импульсивные движения (СДВГ с преобладанием гиперактивности и импульсивности). Или же это сочетание обоих видов (СДВГ комбинированный). Как упоминалось в начале этой главы, частота СДВГ и количество детей, получающих медикаментозное лечение, растут со скоростью, вызывающей тревогу.
Что вызвало такой рост?[218] Конкретные причины неизвестны, но недавние исследования указывают на нарушения в выработке определенных химических веществ, которые в мозге отвечают за передачу импульсов от одной нервной клетки к другой через синапс. Высказываются гипотезы, что эти нейротрансмиттеры содержатся в синапсе. А как вы узнали из главы 2, синапс – это пространство между нервными клетками, по которому передается информация от одной клетки к другой. Несомненно, СДВГ действительно существует, и некоторые дети действительно испытывают трудности с концентрацией внимания и/или сдерживанием импульсов к движению. Иногда этим детям помогают лекарства. Дети с формой СДВГ с преобладанием гиперактивности и импульсивности чрезвычайно активны, даже очень интересным делом они не могут заниматься дольше нескольких минут. Если в комнате много игрушек, такой ребенок будет передвигаться от одной к другой, не играя с ними подолгу, и довольно быстро устроит в комнате погром. Основной симптом СДВГ – неспособность ребенка сдерживать движение в любимых видах деятельности. Во время более скучных занятий он ведет себя спокойнее. На практике этот признак легко распознать: ребенок возится на полу с действительно интересной ему игрушкой, но постоянно встает, чтобы немного подвигаться, прежде чем вернуться к игре. Он встает и возвращается, встает и возвращается, встает и возвращается: даже просто смотреть на это утомительно. А дети, у которых СДВГ с преобладанием дефицита внимания, не способны подавлять отвлекающие факторы. Они не способны продолжать интересную игру, если в комнате возникло движение или послышался посторонний шум. Эти дети легко отвлекаются и не могут поддерживать внимание к любимым видам деятельности.
