Проблемы, связанные с обеими височными долями:
проблемы с памятью, амнезия;
головные боли, боли в животе без явных причин;
безотчетные и необоснованные тревоги и страхи;
ненормальные чувственные восприятия, визуальные или звуковые искажения;
ощущение уже виденного (deja vu) или никогда не виденного (jamais vu);
периоды головокружения и потерянности;
чрезмерная фиксация на религиозных или нравственных проблемах;
гиперграфия, многословие при письме;
судороги.
Нарушение функций височных долей случаются чаще, чем думали раньше. Вы, наверное, заметили, что многие из перечисленных симптомов прежде считались психологическими, в то время как на самом деле они вызваны биологическими причинами. Височные доли находятся в очень уязвимой части мозга в височных ямках (впадинах), за глазницами и за височными костями. На передней стенке впадины находится выступающий острый край сфеноидной кости, который нередко травмирует лобные доли даже при легких травмах головы. (Было бы лучше, если бы Господь надел на этот край какую-нибудь защиту.) Из-за того, что височные доли размещаются во впадине, с пяти сторон окруженной костными выступами (спереди, сзади, справа, слева и снизу), они могут пострадать от удара по голове, нанесенного практически под любым углом.
Проблемы, связанные с височными долями, имеют самое разное происхождение. Чаще всего они возникают из-за наследственной предрасположенности, в результате травм головы, отравлений или инфекций. В силу своего расположения относительно костей черепа, самыми уязвимыми областями мозга являются височные доли, префронтальная кора и поясная извилина. Именно эти области играют самую важную роль в мышлении и поведении человека.
Муляж основания черепа (толстая стрелка указывает на височные впадины, в которых располагаются височные доли, тонкая стрелка указывает на острую клиновидную кость).
Блэйн
Блэйн (60 лет) пришел ко мне на прием, так как его жена услышала мое выступление на национальной конференции и решила, что у него есть проблемы, связанные с височными долями. Блэйн страдал провалами памяти. У него часто портилось настроение, он отличался агрессивностью. Кроме того, угловым зрением он часто видел тени и слышал неприятное жужжание, по поводу которого обращался к врачу, но безрезультатно. Вспышки ярости, казалось, возникали у него безо всякого повода. «Я взрываюсь по мелочам. Потом мне бывает очень стыдно», — рассказывал он. В пять лет Блэйн упал с крыльца головой в кучу кирпичей. В школе ему никак не давалось чтение, он часто дрался. Сканирование SPECT выявило значительные нарушения в левой височной доле: сниженная активность в передней и задней ее части и чрезмерная активность в глубине доли. Увидев эту картину, я понял, что многие проблемы Блэйна были связаны именно с нарушениями в левой височной доле, которые, по-видимому, стали следствием его падения в детстве. Я назначил ему Depakote, противосудорожный препарат, который к тому же стабилизирует активность височных долей. Когда мы встретились три недели спустя, Блэйн был счастлив. Жужжание и тени больше не появлялись, и с тех пор, как он начал принимать лекарство, он ни разу не вышел из себя. «Сколько себя пом ню, впервые в жизни за все три недели я ни разу ни на кого не накричал». Прошло уже четыре года, и Блэйн по-прежнему в состоянии контролировать свои эмоции.
Мозг Блэйна
Трехмерное изображение нижней поверхности. Обратите внимание на сниженную активность левой височной доли (см. стрелку).
Трехмерное изображение — активный мозг, вид снизу. Обратите внимание на повышенную активность в глубине левой височной доли (см. стрелку).