Не надо ждать рая на Земле, рай – нечто застывшее. А жизнь – это вечное движение. Земля не приют для жаждущих отдыха.
Французский писатель, Андре Моруа (1885–1967)И медицина все более перестает быть «врачеванием», все более становится здравоохранением. «Центр тяжести» все ощутимее смещается от лечебной сферы к профилактической. Но, понятно, подлинные условия для могут быть созданы лишь в здоровом (социалистической направленности) обществе, поскольку его основная цель – благополучие и здоровье человека. Потому, кстати, в СССР здравоохранение было сведено в единую государственную систему, а врач возведен в ранг государственного деятеля, обладающего большими, предусмотренными законами правами.
Известный советский кардиолог З.И. Янушкевичус в одной из своих статей поддерживал мнение, что вскоре должна зародиться и своеобразныая мобилизующая медицина. Что она будет сугубо индивидуализированной как в профессиональном, так и в личном плане.
В недалеком будущем, писал Янушкевичус, будет создана медицина директоров, инженеров, учителей, певцов… И каждая из них сможет использовать свои мобилизующие средства применительно к индивидуальности Иванова, Петрова, Сидорова, учитывая все их физические и психические особенности.
Мобилизующая профилактика, считал ученый, позволит решать и такие задачи, с которыми сегодня отнюдь не всегда можно достаточно успешно справиться огульными диетическими ограничениями, жесткими изменениями режима и т. д.
Большое место при этом займет воспитательная – педагогическая и психологическая медицина, которая предупреждение болезней и преждевременной старости должна начинать еще в раннем детстве, а возможно, даже до рождения человека, воздействуя на его родителей.
Эта медицина должна научить человека правильно дышать, правильно есть – за 85 лет жизни, подсчитано, человек в среднем 90 тысяч раз принимает пищу. Ну как тут не признать, что пища – самое главное лекарство для взрослых! – с максимальной пользой заниматься физическими упражнениями. Эта медицина научит искусству эффективной умственной работы, покажет человеку, как должно рационально строить свои отношения с близкими и друзьями…
Академик Янушкевичус не сомневался, что скоро наряду с гигиеной и санитарией появится медицина (Парацельс когда-то мечтал объединить с медициной философию, астрономию, химию и добродетель; он полагал, что истинная медицина покоится на этих четырех опорах), которая смело вторгнется в формирование ландшафта, архитектуры, а пожалуй, и в литературу, музыку, искусство.
Это не пустые мечты! Возможности эстетического воздействия на человека очень велики, но пока мы еще очень мало их изучили и уж совсем мало их используем…
Здоровье – понятие очень коварное. Его критерии зыбки и трудноуловимы. Американский врач и мыслитель Рене Дюбо (1901–1982) в книге «Мираж здоровья» (1961 год) хорошо показал это. Он, как говорится, возвращает нас с облаков на землю.
ДЮБО (1901–1982) окончил Национальный сельскохозяйственный институт в Париже. В 1924 уехал в США и поступил в университет Рутгерса, где в 1927 получил степень доктора философии. С 1927 года и до конца жизни (не считая периода 1942–1944 годы, когда он был профессором тропической медицины в медицинской школе Гарвардского университета) работал в Рокфеллеровском институте медицинских исследований (ныне Рокфеллеровский университет) в Нью-Йорке.
В центре научных интересов Дюбо находился вопрос о влиянии почвенных бактерий на патогенные микроорганизмы. В 1939 году Дюбо выделил из почвенной бактерии Bacillus brevis пептид, названный им тиротрицином. Это вещество обладало относительно слабым противомикробным действием, но результаты, полученные Дюбо, сыграли важную роль в открытии стрептомицина и других антибиотиков. С 1946 года был главным редактором «Журнала экспериментальной медицины» («Journal of Experimental Medicine»).
Впоследствии Дюбо оставил занятия микробиологией и посвятил себя деятельности по защите окружающей среды: писал книги и эссе, выступал с лекциями. В 1969 году его книга о взаимоотношениях человека и окружающего мира «Такое человечное животное» (So Human an Animal, 1968 год) была удостоена Пулитцеровской премии.
В книге «Мираж здоровья» Дюбо сделал четыре важных вывода. Вот что об этом можно прочесть в интернете на личном сайте Альберта Анатольевича Баранова.
Первый вывод Дюбо: он полагает, что понижение показателя смертности в мире за последние 100 лет не имеет отношения к развитию медицины, ибо болезни, подобные проказе и тифу, стали исчезать в Европе прежде, чем была разработана и стала применяться в практике (в 1880-е годы) микробная теория.
Второй вывод. Утверждать, что современное состояние здоровья на Западе лучше, чем когда-либо в истории – значит, вводить людей в заблуждение. Да, детская смертность существенно упала, но ожидаемая продолжительность жизни после 45 лет едва ли больше, чем в некоторые десятилетия в прошлом. К тому же в прошлом не было зависимости людей от лекарств в решении своих повседневных проблем.
Третий вывод. Дюбо был убежден, что концепция однофакторной детерминации болезни является ошибочной, что инфекционные и хронические болезни являются скорее косвенным следствием совокупности обстоятельств, чем прямым результатом единственной причины. Поэтому ему представляются «безумными» усилия медиков найти причину рака, или сердечной недостаточности, или психических болезней.
В-четвертых, Дюбо верил, что люди могут адаптироваться почти к любым условиям жизни, но для этого нужно время. Он выступал против дальнейшего ускорения темпа современной жизни. Подчеркивал связь между растущей автоматизацией и стрессами и психическими расстройствами, он явно винил современное общество в порождении некоторых новых болезней.
Что такое здоровье? По мнению Дюбо, это состояние полной адаптации человека к среде, в которой он обитает. Но среда эта динамична, переменчива. И любое сколько-нибудь заметное ее изменение тотчас же вызовет необходимость новой адаптации, нового здоровья! И если эта адаптация не достигнута, образуется щель, куда тотчас же устремятся всевозможные расстройства, недуги, хвори – старые и новые.
