Елена Суслова
Хочу быть здоровой. Женщинам о норме, болях, заболеваниях, лечении, гормонах и многом другом
© Суслова Е. В., текст, 2024
© Давлетбаева В. В., иллюстрации, 2024
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2025
* * *
От автора
Дорогие читатели!
Надеюсь, эта книга направит вас на путь осознанной заботы о своем здоровье.
Идея ее написания зародилась очень давно, но воплотилась в виде энциклопедии женского здоровья только сейчас. Каждый день на своих приемах я сталкиваюсь с огромным количеством вопросов от пациенток, которые не получили адекватной информации от врача или доверились сомнительным ресурсам из интернета. Ежедневно мне приходится видеть избыточные назначения, ненужные обследования, а порой и очень подозрительные схемы лечения.
Всего этого можно было избежать, если бы на страже вашего здоровья стояли неоспоримые авторитеты – ЗНАНИЯ.
Знания, полученные из достоверных источников, которые передаются не из уст в уста «хранителями древнейшей мудрости» в белых халатах или членами тайных организаций, а исходящие из современных рекомендаций авторитетных медицинских и научных сообществ различных стран.
Я приглашаю вас перелистнуть первую страницу энциклопедии и погрузиться в увлекательное образовательное чтение.
С уважением,
акушер-гинеколог Елена Суслова
Глава первая. Строение репродуктивной системы
Репродуктивная система играет огромную роль в жизни каждой женщины, даже если та не планирует – в обозримом будущем или вообще – иметь детей, то есть использовать ее по назначению. Эти сложные взаимоотношения начинают выстраиваться задолго до рождения, а количество яйцеклеток закладывается в яичниках, пока малышка еще обитает в утробе матери.
Из чего состоит женская репродуктивная система?
ЯИЧНИКИ – это резервуар, в котором собрано все самое необходимое для продолжения рода со стороны женщины: ее яйцеклетки и их «подданные», обустраивающие «быт» яйцеклеток, а также «фабрики» по производству гормонов.
Яйцеклетка заключена в ФОЛЛИКУЛ – пузырек, который охраняет яйцеклетку, питает ее и вместе с тем вырабатывает нужное количество гормонов.
ГОРМОНЫ – биологически активные вещества, способные влиять на принятие решения не только в близлежащих тканях, но и за пределами своего «государства», в самых отдаленных уголках организма.
В яйцеклетке, как и в любой клетке, есть центр принятия решений – ядро. В нем содержится генетическая информация, ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). Она внесет свой вклад в те или иные признаки будущего ребенка (цвет волос и кожи, форма носа, голос и прочее).
Напомню, что в процессе оплодотворения принимают участие две клетки: мужская и женская. Каждая из них жертвует по одной молекуле ДНК на создание новой жизни.
ВАЖНО! Количество яйцеклеток определяет овариальный запас. Это золотовалютные сбережения репродуктивной системы женщины, которые она получает в качестве приданого при рождении (около 1 млн).
К сожалению, эти сбережения не имеют индексации, они не накапливаются, а лишь непрерывно расходуются. И неважно, есть ли у вас менструальный цикл, были ли беременности, принимаете ли вы гормональные препараты. Расход запасов идет постоянно, и при этом скорость его увеличивается с возрастом: к периоду полового созревания от миллиона остается 400 тысяч яйцеклеток, а к моменту менопаузы это количество снижается до 1 тысячи.
Теперь мы знаем, что яичники содержат фолликулы, в которых живет яйцеклетка. Она ждет встречи с принцем-сперматозоидом.
Женский организм каждый месяц после наступления половой зрелости (с момента первой менструации, менархе) вновь и вновь готовится к беременности.
Да, именно так, все процессы, вся музыка репродуктивного оркестра играет именно для обеспечения брачного пира (оплодотворения) и подготовки места, где в последующие месяцы будет расти и развиваться оплодотворенная яйцеклетка и зародившаяся новая жизнь – эмбрион. По мере роста он получит звание «плод».
Мы плавно подошли ко второму этапу – изменениям в матке и в трубах, идущим рука об руку с тем, что происходит в яичниках.
МАТКА – это мышечный орган, основная задача которого – выносить ребенка и изгнать его на волю, когда он будет готов к внеутробной жизни.
В теле матки выделяют 3 слоя:
• Внутренний слой – эндометрий. Это «перина» для малыша. Она вырастает в первую фазу цикла, и ее тщательно «взбивают» во вторую, тем самым подготавливая для потенциального эмбриона удобное, тихое, безопасное местечко.
• Средний слой – миометрий. Мышечная ткань, которая обладает способностью сокращаться, расслабляться и растягиваться. Эти функции будут востребованы во время менструации, при половой жизни и в процессе родов.
• И наружный слой – периметрий, покрывающая матку часть брюшины.
ШЕЙКА – не менее важная часть матки.
В середине цикла шейка матки помогает сперматозоидам достичь маточных труб. Она раскрывает свои «двери», выделяя более прозрачную, тягучую слизь, что нравится женихам-сперматозоидам, претендующим на руку и сердце принцессы-яйцеклетки.
Если беременность состоялась, то под воздействием гормонов шейка закрывает на засов свои «железные двери», слизь делается густой и плотной. С этого момента шейка матки превращается в погранзаставу для малыша. Ее задача – сохранять «правильное» строение, не поддаваться на провокации врага (бактерий), чтобы помочь женщине успешно доносить беременность.
МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ
Через несколько минут после полового акта сперматозоиды, точнее часть из них, благополучно достигают маточной трубы, где их поджидает прекрасная яйцеклетка. После слияния двух половых клеток образуется зигота, начинается процесс деления и одновременно путешествие эмбриона к месту дислокации – к матке.
Гормоны, бушующие в этот момент, определяют синхронные сокращения маточных труб в нужную сторону, а ток жидкости в них также не позволяет плодному яйцу задерживаться дольше необходимого. Уже к 6 дню оно достигает своего временного пристанища, погружается в пышный эндометрий и сообщает об этом всему организму. Каким образом?
Выделяется ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон отправляет яичнику, выпустившему яйцеклетку, «телеграмму» с особым посланием: «Желтому телу не умирать! Для него появилась работа на ближайшие 2–3 месяца».
ЖЕЛТОЕ ТЕЛО – это то, что осталось от фолликула, в котором жила и зрела яйцеклетка и которое превратилось в фабрику по производству прогестерона.
Прогестерон будет помогать женскому организму сначала «взбивать перину» для эмбриона (наращивать эндометрий), а потом и охранять плод от различного рода напастей. В должностной инструкции прописано многое: расслаблять матку, не давать организму матери отторгнуть малыша, несмотря на наличие чужеродных отцовских генов, и многое другое.
Но известно, что ни один коллектив, ни одна команда не смогут слаженно работать без грамотного руководителя. Здесь во главе – гипофиз, крошечная эндокринная железа, расположенная в основании головного
