зависит от самого кашля. Сухой кашель снимать нужно и можно. Чем? Если это кашель аллергического характера, дайте что-нибудь типа супрастина (тавегила, пипольфена и т. д.). Если Вы правы, и это действительно аллергический кашель, то он пройдет.
Если это спастический кашель, особенно, как предвестник одышки или удушья, то он снимается так же, как одышка (см. ниже). Если же сухой кашель воспалительного характера и Вам не удалось избавиться от него за 1–2 дня физическими методами, а ребенок кашляет не переставая, то снимайте его тем препаратом, который лучше всего подействует на этот кашель — тусупрекс, бромгексин, либексин, глаудин и т. д.
А если кашель влажный, то сначала посмотрите, а надо ли его вообще снимать, ведь отхождение слизи (что происходит именно при кашле), это зачастую, хорошее явление — легкие очищаются, слизь выходит из них. А если по какой-то причине надо все-таки снять влажный кашель, то Вы с успехом снимите его теми же средствами, что и сухой. И — еще раз напоминаю — прежде чем "лечить" кашель, посоветуйтесь с врачом.
"С чего, лучше начинать закаливание?"
Закаливание лучше всего начинать с массажа. Позанимались лицевым и точечным массажем с неделю, помассировали спину — и подключайте местные водные процедуры. Дней через пять-семь — что-нибудь из общих водных. А физическую нагрузку и дыхательные упражнения можно с самого начала, только индивидуально дозируя. Не спешите дать сразу все в один день. Можно сорвать организм. В первые две недели будьте осторожны и целью поставьте не достижение результатов, а приучение ребенка к регулярным занятиям.
"Когда лучше начинать закаливание?"
Закаливание лучше начинать тогда, когда ребенок еще не стал часто болеющим. Но это редко кто делает, чаще обратиться к закаливанию заставляет нужда.
Так что начинайте закаливание, как только решитесь на это.
Самая частая ошибка — ждать один-два месяца после болезни, чтобы ребенок окреп. Он ведь у Вас может заболеть и через пять дней. Чтобы не сомневаться — начинайте с массажей и местных водных процедур. Если через неделю ничего не случилось — переходите к общим водным процедурам. Но лучше, конечно же, приучить к различным манипуляциям ребенка пока он здоров. Во время болезни и так тошно, а тут еще мама пальцами по лицу елозит, а папа все норовит из ведра ледяной водой окатить.
"Что делать, если начали закаливание, а ребенок — заболел?"
Во-первых, начало закаливания не гарантирует того, что ребенок тут же перестанет болеть. Во-вторых, если бы Вы не начали закаливать его, ведь все-равно бы заболел. Кроме того, при начале закаливания, по какой бы системе Вы не занимались, как правило, на 5–8 день наступает не то что обострение, а проявление различных симптомов. У взрослого человека, например, взявшегося за интенсивное закаливание, могут появиться симптомы холецистита (если они у него бывали и до этого, конечно).
Поэтому, усиление кашля или насморка через неделю от начала занятий мы считаем нормальным явлением. Очень частая ситуация: "Доктор, мы дважды пытались начать закаливание, но сын через пять дней заболевал. Видимо, нам закаливание противопоказано".
Это ошибка. Нельзя прекращать закаливание, надо просто немного изменить тактику.
Итак, Вы начали массажи и местные водные процедуры — и у ребенка появился или усилился насморк (или кашель). Вы увеличиваете число массажей до 5–8 (лицевые) и до 2–3 спины. Местные водные процедуры оставляем. Если через 2–3 дня нет улучшения, то добавляем то лечение, которым Вы пользуетесь обычно — капли, таблетки и т. д. Все методы физической реабилитации оставляем. Обычно 2-3-е заболевание удается вылечить уже "без таблеток". Мы считаем это первым этапом успеха — научиться "лечиться без таблеток".
Если же Вы занимаетесь физической реабилитацией в полном объеме — массажи, местные и общие водные процедуры и т. д. — и ребенок заболевает?
Здесь тактика такая — все виды массажа Вы увеличиваете, а вот общие (именно общие) водные процедуры или отменяете, или переходите на лечебные методики. Нельзя ребенка в момент болезни обливать теплой или горячей водой — это даст расслабление организма, снижение иммунитета и ухудшение состояния.
Как часто бывает — подкашливал ребенок, "сопливел" немного, мама решила искупать "пока снова не заболел" — а наутро температура до 39 °C и хрипы в легких.
Кстати, другая крайность — из-за частых заболеваний ребенок не моется по два месяца. Мыть-то ребенка все равно надо, лучше ежедневно, но не реже одного раза в 3–5 дней. Если потеет сильно, то и 2–3 раза в день. Но не купать в горячей ванне, а кратковременно обливать комфортным душем, смыть пот. Это займет всего 2–3 минуты. Раз в неделю — тот же душ, но с мылом и мочалкой. И самое главное — и души, и ванны кончать обливанием прохладной водой. Ни охладить, ни тем более застудить ребенка Вы за 20–30 секунд не сможете, а вот организм, получив сигнал "холод" соберется и начнет сопротивляться болезни.
Как правило, если Вы только начали занятия, то при первом заболевании я не рекомендую применение лечебного душа. А вот если Вы уже принимаете контрастный душ 1–2 месяца — то при печении очередного ОРВИ можете попробовать лечебный душ.
"Когда надо применять медикаментозные препараты?"
Чаше всего это касается вопросов высокой температуры и лечения заболеваний.
По температуре. Один из самых распространенных и эффективных препаратов для лечения ОРВИ — интерферон. Но при повышенной температуре, начиная где-то примерно с 38 °C в организме начиняет вырабатываться свой собственный интерферон. Поэтому, если нет каких-либо индивидуальных особенностей (головокружение, тошнота, судороги), то нельзя при заболевании снижать температуру ниже 38–38,3 °C.
А как давать жаропонижающие препараты? Ни в коем случае не "полтаблетки 3 раза в день в течение недели". Тот же анальгин или парацетамол дается в зависимости от температуры — если 37,5-38 °C — не даете; чувствуете, что приближается к 38,5 или выше — дали жаропонижающее, температура намного снизилась, через некоторое время снова стала подниматься. Дошла до 38,5 — еще раз дали. Если температура держится весь день — даете таблетки хоть через полчаса, если один раз в день поднимается высоко, то и анальгин дается один раз в день — дифференцировано от температуры.
Так как температура держится 2–3 дня, то хватает, как правило, 3–4 таблетки, вместо 15–20 "курсом*. И учтите, что препараты типа амидопирина, анальгина, парацетамола отрицательно действуют на состав крови, и чем реже Вы их будете применять, тем лучше (впрочем, как и любые медикаментозные препараты).
Очень хорошо температура снимается лечебным душем. Как правило, хватает 3–4 обливаний в течение суток — и температура
