прописать, возможно, уничтожит в их кишечнике бактерии, необходимые для защиты и поддержания здоровья, я чувствую, что они становятся более осторожными.
Не поймите меня неправильно: антибиотики спасают и спасли множество жизней во всем мире. Но мы используем их слишком часто и, главное, без особой необходимости.
Кроме того, злоупотребление антибиотиками ведет к набору веса. Еще в 1940-х годах ученые заметили, что прием антибиотиков у животных вызывает увеличение веса. С тех пор многочисленные исследования установили связь между использованием антибиотиков у детей и набором веса (17). Масштабное исследование, включавшее более 400 000 детей, показало, что использование антибиотиков связано с повышенным риском ожирения: чем больше антибиотиков получает ребенок, тем выше этот риск (18). Поэтому будем осторожными.
Улучшение микрофлоры при недостаточном питании
Больше всего о микрофлоре и весе исследователи узнали, пересадив микрофлору от одной мыши к другой: в исследовании на ожиревших мышах ученые провели операцию по снижению веса путем бариатрической хирургии, уменьшив желудок на две трети. Достигнув нового веса, они взяли микрофлору этих мышей и перенесли его другой ожиревшей мыши. Эта крыса, получив микрофлору оперированной мыши, похудела при сохранении того же рациона (19). Если, напротив, пересадить микрофлору от ожиревшей мыши к мыши нормального веса, то она также ожиреет. Вдохновившись этими опытами, другие исследователи перенесли микрофлору от пациентов с ожирением к худым мышам, и эти мыши также ожирели (20).
Почему бы не рассмотреть возможность пересадки микрофлоры от здорового человека к пациентам, чтобы помочь им похудеть или лечить некоторые заболевания? Пока что единственное показание для фекальной трансплантации, одобренное и разрешенное во Франции, – это инфекция бактерией Clostridium difficile, с успешностью от 80 до 90 %. В будущем такая трансплантация может применяться и при других заболеваниях.
Ведутся исследования по таким воспалительным заболеваниям кишечника, как болезнь Крона и язвенный колит. В Канаде ученые лечили пациентов с язвенным колитом фекальной трансплантацией раз в неделю на протяжении 6 недель. В 24 % случаев они достигли клинической ремиссии, по сравнению с 5 % при применении плацебо (21).
Тем не менее фекальная трансплантация, помимо своей сложности, вызывает множество вопросов: как выбрать «здорового» донора? Как именно вводить микрофлору: в виде капсул с фекалиями или через нижний путь с помощью клизм? Каковы долгосрочные инфекционные риски, если требуется повторная пересадка, и нет ли риска передачи заболеваний от донора к реципиенту? Остается много вопросов, но наука не стоит на месте.
Некоторые исследования также показывают пользу аутотрансплантации фекалий после восстановления нормального режима питания. Принцип прост: собрать свои фекалии для создания капсул с микрофлорой после диеты. Потребление своей измененной микрофлоры после диеты может ограничить набор веса и, следовательно, возникновение эффекта йо-йо. Пока эта методика не получила научного подтверждения, но она дает представление о невероятном потенциале микрофлоры в процессе похудения.
Совет от автора
Чтобы не только не набрать вес, но даже снизить его, позаботьтесь о вашей кишечной микрофлоре и питайтесь сбалансированно – ешьте домашнюю и сезонную еду.
35
Меньше сигарет – больше килограммов: это неизбежность?
Эта короткая, но необходимая глава, адресованная курильщикам, которые хотят когда-нибудь бросить курить.
Прекращение курения ведет к набору веса
Одним из главных препятствий к отказу от курения является набор веса. Мы все знаем по личному опыту или опыту наших близких, что при попытке бросить курить набираешь вес. Не буду скрывать от вас, что я предпочел бы, чтобы вы набрали 5 килограммов и бросили курить! Следуя советам этой книги, вы сможете сбросить набранные килограммы без особых трудностей.
Тем не менее это научно установленный факт: в среднем курильщик набирает 5 килограммов при отказе от табака. Откуда это увеличение веса?
Все дело в том, что табак выступает в качестве ускорителя метаболизма: каждая выкуренная пачка сигарет сжигает 200 килокалорий. Никотин ответственен за изменение веса с самого начала курения и при его прекращении. Его поглощение, когда мы курим, увеличивает энергетические расходы организма и снижает аппетит. Когда мы курим, благодаря никотину, уровень сахара в крови повышается. В ответ на это увеличение, в гипоталамус, области нашего мозга, посылается сигнал, блокирующий центры голода. Поэтому мы едим меньше, когда курим. Также было замечено, что вес курильщиков на 2,5–5 килограммов ниже, чем у некурящих. Эта разница увеличивается с возрастом и продолжительностью курения (1). Прекращение курения при том же пищевом поведении, то есть без компенсации за счет еды, приводит к набору веса. Также помните, что потенциально набранные килограммы связаны с восстановлением веса, потерянного в начале курения!
Виноват никотин!
Этот иногда значительно больший набор веса связан с недостаточной дозировкой никотина. Когда мы бросаем курить, у нас больше шансов на успешное прекращение, если мы используем такие никотиновые заменители как жевательные резинки или пластыри.
Никотиновые заменители – ценные помощники в отказе от курения
Пластыри обеспечивают фиксированную дозу никотина в течение всего дня. Как узнать, какой пластырь использовать? Помните, что на каждую сигарету требуется 1 мг никотина. Таким образом, если вы курите пачку в день, вам нужно 20 мг, то есть пластырь на 21 мг на двадцать четыре часа.
Иногда помимо пластыря, обеспечивающего вашему телу непрерывное поступление никотина, вам может понадобиться никотин быстрого действия для снятия непреодолимого желания курить – его можно найти в виде жевательной резинки или спрея.
Эти разные заменители позволяют бросающему курить человеку получать достаточную дозу никотина. Недостаток никотина вызывает стресс, который приводит к пищевым импульсам и к перекусам. А перекусы приводят к набору веса. Эти новые килограммы настолько удручают, что многие из нас захотят закурить снова. Но если вы получите правильную дозу никотина, вы ограничите набор веса.
Чтобы повысить шансы на успех, важно также увеличить ежедневные энергозатраты. Те 200 килокалорий, которые не будут сжигаться за счет курения, необходимо будет сжигать другими способами. Ограничить набор веса может помочь физическая активность. Она также способствует выработке эндорфинов, которые помогают бросить курить в более комфортных условиях.
Совет от автора
Для отказа от курения используйте никотиновые заменители: они не только избавят вас от зависимости, но и помогут вам избежать неконтролируемого набора веса. Также может быть полезно начать коррекцию питания, чтобы снизить вес на 2–3 килограмма перед тем как бросить курить. Но можно обойтись и без коррекции питания.
36
Набор веса и прием лекарственных препаратов
Некоторые лекарства, к сожалению, имеют такие побочные эффекты как набор веса. Но это не повод прекращать лечение из-за того, что оно вызывает увеличение веса! Обсудите эту проблему с
