проста.
Какие диеты эффективны?
Нет волшебной палочки, универсального подхода к питанию, когда дело касается похудения. Важно учитывать свой характер и образ жизни. Эффективная и успешная диета не предполагает запрещенных продуктов. При выборе диеты самое главное – трезво оценивать, как долго вы сможете ее придерживаться. Если вы не можете так питаться в долгосрочной перспективе, то непременно вернетесь к исходной точке уже через несколько месяцев.
ВАЖНО! Если вы пытаетесь похудеть и видите быструю потерю веса, это должно быть тревожным звоночком. Нормальная скорость похудения – 5–10 % массы тела за 3–6 месяцев.
И не забывайте о физической активности – это одна из важнейших составляющих ЗОЖ.
Ни одна диета не подходит абсолютно всем. Учитывайте свой бюджет, время на приготовление пищи (все мы живем в разном ритме) и соответствие предлагаемого рациона вашему образу жизни.
Хорошие диеты учат вас формировать здоровую тарелку, не навязывают прием бесполезных дорогостоящих БАДов и учат получать все необходимое из пищи, а также поддерживать оптимальный вес и быть гибким в общении со своими близкими и друзьями.
Средиземноморская диета
К примеру, мне нравится средиземноморская диета. В рейтингах правильного питания ее по праву можно найти на первых почетных местах.
Немного свежих данных.
Недавнее исследование показало, что у женщин, в рационе которых присутствует много фруктов, овощей, бобовых, рыбы, цельнозерновых продуктов и меньшее количество красного мяса, риск неблагоприятных исходов беременности ниже на 21 % (преэлампсия, эклампсия, гестационный диабет).
Также была выявлена взаимосвязь со снижением риска гестационной артериальной гипертензии, преждевременных родов, рождением маловесных детей [1].
Влияние средиземноморской диеты на боль при эндометриозе.
В систематическом обзоре 2021 году авторы попытались оценить связь эндометриоза и питания [2].
Испытуемые должны были придерживаться определенного рациона, включавшего свежие овощи, фрукты, белое мясо, жирную рыбу, соевые продукты, цельнозерновые продукты, продукты, богатые магнием, и масла холодного отжима. Во время вмешательства участников попросили избегать сладких напитков, красного мяса, сладостей и животных жиров.
В результате было обнаружено значительное облегчение боли как при менструации, так и при половой жизни, а также улучшение общего самочувствия.
Каков механизм?
• Наличие антиоксидантных веществ.
• Оливковое масло первого отжима, содержащее вещество олеокантал, имеет структуру, сходную с молекулой ибупрофена, и оба они действуют по одному и тому же механизму.
Молочные продукты и эндометриоз
Семь высококачественных исследований, включенные в метаанализ 2021 года, говорят о необходимости дополнения своего рациона молочными продуктами [3]. Разумеется, это справедливо лишь в дополнение к основным методам лечения боли при эндометриозе. О каких продуктах идет речь? Общее потребление молочных продуктов было связано со снижением риска развития эндометриоза. Чем больше съели, выпили молочных продуктов, тем ниже риск.
А какие молочные продукты лучше: с низким или высоким содержанием жира?
Женщины, потреблявшие >18 порций молочных продуктов с высоким содержанием жира в неделю, имели более низкий риск развития эндометриоза.
Какой из молочных продуктов лучше всего влияет на боль?
Сыр. Он, родимый. А вот цельное и обезжиренное молоко, мороженое и йогурт не показали значимых результатов.
Однако существует более высокий риск развития эндометриоза при высоком потреблении масла по сравнению с низким потреблением (почти в 1,3 раза выше).
В целом, потребление молочных продуктов было связано со снижением симптомов эндометриоза, причем наибольший эффект наблюдался при потреблении ≥3 порций в сутки (21 порция в неделю). Объем 1 порции – 250 мл.
Глава двенадцатая. Витамины и БАДы
Так ли необходимы БАДы в повседневной жизни?
Какие анализы необходимо сдать перед назначением витаминов?
Почему я против БАДов?
Количество нутрициологов растет пропорционально количеству продаваемых БАДов. Причинно-следственная связь налицо. При этом гормонофобия и любовь к добавкам идут рука об руку с навязанной одержимостью «найти и обезвредить дефициты», а уж есть ли они и нужно ли вообще их искать – это уже совсем другая история.
К сожалению, сегодня доверие к традиционной медицине находится, простите за выражение, где-то глубоко в прямой кишке, а светом в окошке стали антипаразитарные чистки и протоколы вроде «вылечим ваш дырявый кишечник или лучше вырастим новый».
При подготовке к беременности (о ней немного позже) на смену традиционной фолиевой кислоте приходит десять баночек, каждая из которых обещает усвоиться на 100 %, не оставив другой ни малейшего шанса.
В то же время инструкция к лекарственным препаратам наводит леденящий ужас, поскольку ее прочтение начинается и заканчивается на побочных эффектах, в то время БАДы пестрят лишь положительными обещаниями в духе предвыборной агитации. Надпись «Не является лекарственным средством» вселяет уверенность, что добавка точно безопасна. Хотя производитель обезопасил прежде всего себя – в том числе от судебных разбирательств – и сэкономил время и деньги на производстве: не надо регистрировать лекарственное средство, нет необходимости в долгосрочных и дорогостоящих клинических испытаниях, а в инструкции из противопоказаний можно указать лишь индивидуальную непереносимость. Подумаешь, ерунда!
А вот про вред от вакцинации БАДологи оттарабанят вам без запинки, разбуди их хоть в три ночи, при этом ни один не вспомнит о токсических гепатитах, серьезных аллергических реакциях, несоответствии содержимого добавок заявленному составу и отсутствии доказательной базы (безопасности и эффективности).
Главное – красиво подать, надавить на больную мозоль, предложить альтернативу, пообещать, что вы почувствуете себя на 20 лет моложе и здоровее, а также, не вставая с дивана, похудеете, «обновите» кровь, почистите от бляшек сосуды, вылечите эндометриоз, преодолеете бесплодие… Только купите!
Прямо-таки веет нотками большой прибыли, слышите? Да, этот аромат исходит и от витаминов. Не шучу.
В ответ на новый систематический обзор Целевой группы профилактических служб США (USPSTF) 2022 года [1], касавшийся приема поливитаминов в целях профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний, Ф. Перри Уилсон, доктор медицинских наук, магистр Йельской медицинской школы, повторил нефрологическую шутку: «Витамины дают вам дорогую мочу».
Он серьезно усомнился в значимости единственной выгоды, обнаруженной USPSTF в обзоре, а именно в том, что поливитамины были связаны с относительным снижением заболеваемости раком на 7 %. Уилсон объясняет, что «относительные риски действительно имеют тенденцию преувеличивать размер эффекта»: «В абсолютном выражении поливитамины снизили заболеваемость раком примерно на 0,2 %. Это означает, что из 500 человек, принимающих поливитамины, лишь одному удастся избежать рака» [2].
В том обзоре USPSTF были проанализированы данные более миллиона пациентов, и авторы не смогли найти четких доказательств пользы или вреда приема витаминов в отношении развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака или влияния на смертность от всех причин. По сути, итог такой: «Итак, мы
